Thứ Tư, 8 tháng 5, 2013

4 cách giúp bạn ngăn ngừa gan nhiễm mỡ

Tập thể dục hàng ngày ngừa gan nhiem mo
Bạn nên có các bài tập vừa phải mỗi ngày. Bạn có thể lựa chọn môn thể thao phù hợp theo sức khỏe thể chất của mình. Các bài tập vừa phải có thể tiêu thụ các chất béo trong gan để ngăn chặn căn bệnh này một cách hiệu quả. Bạn có thể tăng số lượng , thời gian tập luyện dần dần
Giảm tiêu thụ các loại thực phẩm có chứa nhiều chất béo
Bạn nên giảm tiêu thụ các loại thực phẩm có chứa năng lượng, đường và chất béo cao. Mục đích đầu tiên là để kiểm soát năng lượng để giữ cho trọng lượng luôn đạt tiêu chuẩn. Bạn phải chắc chắn rằng năng lượng tiêu thụ phải cao hơn năng lượng hấp thu. Bên cạnh đó, bạn cần phải bỏ hút thuốc lá và tránh xa, các món tráng miệng và thức ăn chiên xào trong cuộc sống hàng ngày.
Hạn chế ăn gan động vật , các loại thực phẩm có chứa hàm lượng cholesterol cao cũng nên được giảm trong bữa ăn tối. Điều quan trọng là bạn ý thức được là loại bỏ các chất béo dư thừa trong cơ thể.
Duy trì chế độ ăn uống cân bằng
Chế độ ăn uống cân bằng trong bữa ăn hàng ngày được bao gồm thực phẩm thô và thức ăn tinh chế vừa phải. Bạn cần phải cung cấp cho cơ thể 80-100 gram protein mỗi ngày, đảm bảo đủ protein để có thể loại bỏ chất béo trong gan.
Hàm lượng lecithin và vitamin E trong thực phẩm thô nên được tăng lên, đảm bảo các chất dinh dưỡng để có thể làm giảm cholesterol và loại bỏ mỡ dư thừa, đường và chất độc từ cơ thể con người. Đồng thời, bạn nên ăn rau và trái cây đầy đủ để đáp ứng nhu cầu vitamin và chất xơ cho cơ thể con người.
Cân bằng chế độ ăn hàng ngày để tránh bệnh gan nhiem mo.
Cẩn thận khi dùng thuốc
Tất cả các loại thuốc sẽ đi qua gan sau khi vào cơ thể con người. Vì vậy, sử dụng thuốc không đúng cách sẽ gây tổn thương nghiệm trọng đến gạn. Trong thực tế, một số loại thuốc điều trị một số bệnh khác đe dọa sức khỏe của gan.
Ngoại trừ các thói quen ăn uống trong cuộc sống, trạng thái tinh thần cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của các cơ quan nội tạng. Bạn nên giữ hạnh phúc và nghỉ ngơi đầy đủ trong cuộc sống hàng ngày để bảo vệ gan đến mức độ đầy đủ.
Trong chế độ ăn uống hàng ngày, có một số loại thực phẩm có thể loại bỏ chất béo trong gan. Những thực phẩm này chủ yếu bao gồm dưa chuột, tỏi, hành tây, gừng, sữa, đậu nành, thịt rùa…
Triệu chứng của bệnh gan nhiễm mỡ
Cũng như các loại bệnh viêm gan khác, người bị bệnh viêm gan do nhiễm mỡ lúc bắt đầu thường không có triệu chứng đặc thù ngoài những biểu hiện như mệt mỏi, có cảm giác đầy trướng và khó chịu ở vùng thượng vị.
Nếu bệnh viêm gan do nhiễm mỡ tiến triển thành bệnh xơ gan, những triệu chứng rối loạn gan có thể phát triển, khiến người bệnh bị vàng da (do sự tích lũy chất bilirubin – sắc tố màu da cam); trướng bụng và phù, gây ra bởi việc sụt giảm lượng protein sản xuất từ gan; xuất hiện nhiều vùng thâm tím trên cơ thể; có biểu hiện rối loạn tâm thần.
Theo đó, bệnh nhân gan nhiễm mỡ nên trao đổi với bác sĩ dinh dưỡng trước khi bắt đầu bất kỳ loại chế độ ăn uống mới hoặc chương trình tập luyện.
Những người dễ bị bệnh gan nhiễm mỡ
- Người thừa cân, béo phì.
- Tiểu đường type 2.
- Nghiện rượu.
- Suy dinh dưỡng thiếu protein, giảm cân quá nhanh.
- Dùng thuốc độc cho gan.

Thứ Ba, 7 tháng 5, 2013

Những quan niệm sai lầm về viêm gan B

Viem gan B là bệnh do virut gây ra, lây truyền theo đường truyền máu, quan hệ tình dục và từ mẹ sang con; là bệnh có thể phòng ngừa hữu hiệu bằng vaccin. Tuy nhiên đến nay vẫn còn những quan niệm sai lầm trong cộng đồng về bệnh. Vì vậy người dân cần hiểu đúng về bệnh viêm gan B mới có được cách phòng ngừa tốt nhất.
Bệnh viêm gan B là bệnh di truyền vì thế thường thấy nhiều người trong gia đình cùng bị bệnh?
Đây là bệnh truyền nhiễm không phải bệnh di truyền, tuy nhiên nếu mẹ bị nhiễm bệnh sẽ có nguy cơ cao lây truyền sang con trong quá trình sinh đẻ, nhưng có thể hạn chế tới 95% nguy cơ này nếu dự phòng đúng cách.
Ăn uống chung hoặc tiếp xúc với người bị viêm gan B sẽ bị lây?
Viêm gan B không lây theo đường ăn uống giống viêm gan virut A, E nên khi ăn chung không bị lây truyền. Vì bệnh chỉ lây theo đường máu nên trong gia đình không được dùng dao cạo râu và bàn chải đánh răng chung với người có nhiễm virut viêm gan B.
Các loại thảo dược như: thuốc bắc, thuốc nam có thể điều trị khỏi hoàn toàn viêm gan virut B?
Cho tới nay chưa có công trình khoa học đáng tin cậy nào cho thấy thuốc nam hoặc thuốc bắc có thể chữa khỏi hoàn toàn viêm gan virut B. Viêm gan virut B cấp tính không cần điều trị gì đặc hiệu sau 3-6 tháng 90% số người mắc bệnh sẽ khỏi hoàn toàn. Ở những người viêm gan virut B mạn tính khi dùng thuốc nam hoặc thuốc bắc có thể cải thiện tình trạng chung như: ăn ngon, ngủ tốt hơn nhưng ngày nay khi các phương tiện xét nghiệm hiện đại cho phép đo được nồng độ virut benh gan B trong máu cho thấy thực chất virut vẫn nhân lên trong cơ thể và gây tổn thương gan.
Cơ quan Quản lý thuốc và Thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) cho thấy có nhiều thuốc có nguồn gốc thảo dược có thể gây viêm gan do đó đã cấm sử dụng một số thảo dược như: Ma Huang, Kava, Ephedrine, Germander, Jin Bu Huan, Sassafra... Vì vậy cần rất thận trọng khi sử dụng thảo dược để điều trị viêm gan virut B.
Tất cả người viêm gan B đều sẽ chết vì xơ gan và ung thư gan?
Ở người lớn viêm gan virut B cấp tính thì 90% số trường hợp sẽ khỏi hoàn toàn, còn lại chỉ 10% trở thành viêm gan virut B mạn tính, mà chỉ có viêm gan virut mạn tính không được theo dõi và điều trị mới gây ra xơ gan và ung thư gan.
Người bị viêm gan virut mạn tính phải có biểu hiện: đau vùng gan, không ăn được, sụt cân, vàng da?
Hầu hết bệnh nhân bị viêm gan virut B mạn tính không có biểu hiện ra ngoài mặc dù bệnh vẫn tiến triển âm thầm dẫn tới xơ gan và ung thư gan.
Cứ tiêm phòng virut viêm gan B là không bị viêm gan virut B?
Tiêm vaccin phòng bệnh chỉ có tác dụng khi người đó chưa nhiễm virut viêm gan B và sau tiêm phải tạo ra được nồng độ kháng thể Anti-HBs trên 10 IU/l mới có tác dụng phòng mắc bệnh vì vậy trước khi tiêm phòng cần xét nghiệm HBsAg và Anti-HBs. Nếu xét nghiệm cho kết quả âm tính với HBsAg mà đồng thời có âm tính với Anti-HBs hoặc nồng độ Anti-HBs thấp dưới 10 IU/l thì cần phải đi tiêm phòng vì cơ thể chưa bị nhiễm virut viêm gan B và cũng chưa có khả năng miễn dịch với bệnh hoặc đáp ứng miễn dịch còn thấp chưa đủ khả năng bảo vệ. Nếu có HBsAg dương tính việc tiêm phòng không có tác dụng dự phòng.
Khi xét nghiệm mà có HBsAg dương tính phải kiêng ăn các thức ăn có nhiều đạm và chất béo như thịt cá, trứng, sữa...?
Đối với những người không bị béo không phải kiêng thức ăn gì đặc biệt họ có thể ăn uống bình thường và không dùng đồ uống có cồn như: bia, rượu

Ðình chỉ lưu hành và thu hồi thuốc điều trị viêm gan B

Cụ thể, Cục Quản lý Dược đề nghị đình chỉ lưu hành và thu hồi thuốc viên nén bao phim tenovir (tenovir as disoproxil fumarate), lô SX: 61201, HD: 09.10.2014, GPNK: 10258/QLD-KD ngày 11/07/2012, do Công ty Navegal laboratories Pakistan sản xuất, Công ty TNHH một thành viên Dược phẩm Trung ương II nhập khẩu có tác dụng điều trị viêm gan b. Đây là thuốc điều trị nhiễm HIV, điều trị nhiễm virut viem gan B mạn tính. Lô thuốc trên không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu tính chất và khối lượng trung bình viên.


Cục Quản lý Dược yêu cầu Công ty TNHH một thành viên Dược phẩm Trung ương II phối hợp với nhà cung cấp phải: Gửi thông báo thu hồi tới những nơi phân phối, sử dụng lô thuốc trên và thu hồi toàn bộ lô thuốc khôngđạt tiêu chuẩn chất lượng này; Gửi báo cáo thu hồi, hồ sơ thu hồi thuốc khôngđạt tiêu chuẩn chất lượng thuốc về Cục Quản lý Dược trước ngày 13/04/2013.

Thứ Hai, 6 tháng 5, 2013

Vàng da mụn nhọn có phải bị bệnh viêm gan

Cách đây 7 năm, tôi đi xét nghiệm máu phát hiện bị viem gan B. Tôi dùng thuốc thường xuyên, 2 năm nay vì hoàn cảnh kinh tế gia đình khó khăn nên không dùng thuốc nữa.
Trong thời gian không dùng thuốc, xét nghiệm thì kết quả vẫn bị viêm gan B. Một tháng trước xét nghiệm lại, kết quả âm tính nhưng tôi vẫn bị vàng da, nóng trong người, thường xuyên nổi mụn nhọt. Mong bác sĩ giải thích giúp.
Trả lời:
Chào bạn,
Việc chẩn đoán một người bị bệnh viem gan sieu vi B nên được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa. Sau khi thăm khám và có kết quả các xét nghiệm cần thiết, bác sĩ sẽ chẩn đoán người khám có bị bệnh viêm gan siêu vi B hay chưa (gan đã bị bệnh do siêu vi B gây tổn thương) hay chỉ là người nhiễm siêu vi B. Người nhiễm siêu vi B là mang siêu vi nhưng chưa phát bệnh, thường được bác sĩ dặn theo dõi, xét nghiệm định kỳ và chưa cần dùng thuốc trị siêu vi.
Nếu đã bị bệnh viêm gan siêu vi B, bác sĩ sẽ xác định đây là viêm gan siêu vi B cấp tính (bệnh chỉ mới xuất hiện dưới 6 tháng, không cần đặc trị thuốc kháng siêu vi, hơn 95% trường hợp sẽ khỏi bệnh hoàn toàn) hay là mạn tính (bệnh đã trên 6 tháng, cần trị thuốc kháng siêu vi). Từ chẩn đoán, bác sĩ sẽ có những ý kiến chuyên môn về theo dõi và điều trị cho phù hợp với từng người bệnh.
Trường hợp của bạn, không rõ ai đã chẩn đoán bạn bị viêm gan siêu vi B cách 7 năm, dựa trên các kết quả xét nghiệm nào, thuốc đã dùng? Xét nghiệm âm tính cách một tháng là xét nghiệm gì, thực hiện ở đâu và với kỹ thuật nào? Những thông tin mà bạn cung cấp không đủ để chúng tôi giải thích tình trạng bệnh lý của bạn.
Điều bạn thắc mắc có lẽ những triệu chứng hiện nay là bị vàng da, nóng trong người, thường xuyên nổi mụn nhọt, theo dân gian cho là do "nóng gan" có nghĩa gan bị bệnh, nhưng sao xét nghiệm lại âm tính. Chúng tôi xin trao đổi với bạn về điều này.
Vàng da do viêm gan thường có thể quan sát được khi vàng da nhiều, vàng sậm. Vàng da đi kèm với vàng mắt. Nếu vàng da ít rất khó nhận biết, dễ nhầm lẫn vì chúng ta là những người… da vàng. Tuy nhiên, cần lưu ý là vàng da có thể không xuất hiện trong khoảng 80% trường hợp viêm gan, các bệnh khác như sỏi đường mật, sốt rét, tán huyết… hoặc ăn nhiều thực phẩm, trái cây có màu vàng trong thởi gian dài đều có thể gây vàng da.
Cảm giác nóng trong người, nổi nhọt mà bạn đang mắc phải, có thể xuất hiện ở những người có bệnh gan nặng và ở cả người có lá gan bình thường. Vì thế, với những biểu hiện như bạn cho biết, không thể kết luận được là có phải do gan bị bệnh gây ra hay không.
Tuy nhiên nếu bạn thật sự đã bị benh gan B cách 7 năm nhưng lại không được theo dõi và điều trị đúng theo chuyên khoa thì điều cần thiết là phải tiến hành kiểm tra ngay lá gan của bạn. Để có câu trả lời chính xác về tình trạng sức khỏe của mình, bạn nên đến các bệnh viện có chuyên khoa viêm gan để được thăm khám, xét nghiệm và điều trị phù hợp.

Bỏ rơi 17 bệnh nhân bệnh viêm gan B

Trong Dự thảo nhóm thuốc năm 2013, Bộ Y tế rút nhiều loại thuốc điều trị viêm gan khỏi danh mục BHYT.
Điều này khiến nhiều người lo lắng khi có khoảng 20% dân số Việt Nam mắc các bệnh viem gan sieu vi B,C.
Bộ Y tế vừa ban hành Dự thảo các nhóm thuốc năm 2013 nhưng lại rút tất cả các loại thuốc chích, điều trị viêm gan siêu vi khỏi danh mục, kể cả các loại thuốc uống rẻ tiền trong nước sản xuất với hiệu quả cao.
Cụ thể, với nhóm thuốc chích chứa hoạt chất interferon và peginterferon có 7 loại khác nhau đều bị loại bỏ trong danh mục mới.


Trao đổi với báo Phụ Nữ, BS Cao Hữu Nghĩa, Trưởng Khoa Xét nghiệm sinh học lâm sàng, Viện Paster, TP HCM cho biết, các loại thuốc trích này chủ yếu điều trị cho bệnh nhân viêm gan siêu vi C.
Nếu bị loại bỏ thì sẽ không còn thuốc khác trong danh mục BHYT để điều trị thay thế.
Nhiều bệnh nhân viêm gan có BHYT sẽ phải tự bỏ tiền mua thuốc
Còn đại diện 1 công ty trong nước sản xuất thuốc điều trị viêm gan siêu vi chia sẻ:
'Nếu thuốc viêm gan siêu vi không có trong danh mục BHYT, chắc chắn nhiều bệnh nhân không đủ khả năng mua thuốc điều trị sẽ khiến tăng số lượng người bị bỏ điều trị.
Nguy hiểm hơn, khi người bệnh không được điều trị sẽ tăng khả năng lây nhiễm cho cộng đồng'.
Trong khi đó, bà Lưu Thị Thanh Huyền , Phó Giám đốc BHXH TP HCM cho báo Phụ Nữ biết:
Bệnh nhân viêm gan siêu vi phải điều trị và theo dõi liên tục, chi phí rất cao nhưng hiệu quả chỉ đạt 50 - 60%.
Hơn nữa, người mua BHYT khi đã mắc bệnh nặng mới mua, trong khi BHYT chưa đạt đến mức toàn dân để bù trừ cho nhau.
Vì vậy, ngành y tế có thể đang xem xét ưu tiên trước cho các bệnh khác có tính cộng đồng mang lại hiệu quả điều trị cao hơn.

Thứ Bảy, 4 tháng 5, 2013

Ảnh hưởng của nhiễm virus viêm gan B ở người mang thai

Viêm gan virus B – là một nguy cơ đe dọa cộng đồng. Bệnh nguy hiểm do diễn biến trầm lặng – 80% người bị nhiễm không bộc lộ triệu chứng, khả năng lây của bệnh mạnh (tỷ lệ nhiễm viêm gan virus B gấp 100 lần virus gây bệnh AIDS), có thể đột biến gây viêm gan tối cấp dẫn đến tử vong, hậu quả lâu dài và nặng nề (biến chứng xơ gan và ung thư gan).
Tỷ lệ phụ nữ mang thai nhiễm virus viem gan B cũng cao tới 10–13%; lây từ mẹ sang con là 44,7%. Đường lây chủ yếu là trong sau khi sinh và sữa mẹ, chỉ có 3–10% lây qua nhau thai.
Ảnh hưởng của nhiễm virus viêm gan B ở người mang thai
Người mẹ có thể nhiễm virus viêm gan B trước khi mang thai hoặc trong khi mang thai (nhưng phần lớn là nhiễm từ trước). Virus không gây ảnh hưởng xấu cho tiến trình mang thai cũng như cho bào thai, thai vẫn phát triển tốt. Điều quan trọng là nguy cơ truyền bệnh cho thai nhi, nếu bé không được bảo vệ ngay sau khi sinh, thì 50% số bé này bị viêm gan mạn và có nguy cơ bị xơ gan lúc trưởng thành. Tỷ lệ bé bị viêm gan cấp ngay sau sinh là 5–7% mà không có biểu hiện triệu chứng rõ ràng.
Hơn 95% bé sơ sinh bị nhiễm virus viêm gan B ở giai đoạn trong bụng mẹ và những ngày mới sinh sẽ tiến triển sang mạn tính do hệ thống miễn dịch của bé lúc này chưa chuyển sang mạn tính.
Nuôi con bằng sữa mẹ khi mẹ bị nhiễm virut viêm gan B
Khi mẹ bị viêm gan virus B vẫn có thể cho bé bú được, với điều kiện ngay sau sinh bé phải được tiêm huyết thanh đặc hiệu chống viêm gan virus B, sau đó tiêm vaccin chống viêm gan virus B theo lịch tiêm chủng (3 mũi: ngay sau đẻ, tháng thứ 2 và tháng thứ 3).
HBsAg có trong sữa mẹ, nhưng lây truyền chủ yếu là khi bé bú cắn đầu vú mẹ làm trầy xước da; do vậy khi đầu vú bị trầy, xước da phải điều trị ngay, ngoài ra cần phải điều trị sớm nếu bé bị tưa miệng và các chứng đau miệng của bé – vì đó là những yếu tố nguy cơ cao dễ lây nhiễm virus viêm gan B từ mẹ sang con.
Cách phòng bệnh
Trước hết cần làm xét nghiệm kiểm soát HBsAg trong huyết thanh thai phụ vào tháng thứ 6 của thai kỳ; nếu HBsAg (+) – đánh giá mức độ truyền bệnh làm xét nghiệm bổ sung.
Tốt nhất là tiêm vaccin viêm gan virus B cho tất cả các phụ nữ có HBsAg (-) trước hoặc trong khi có thai.

Thứ Sáu, 3 tháng 5, 2013

Nguy cơ nhiễm viêm gan siêu vi B

Bạn có thể có nguy cơ nhiễm viem gan sieu vi B nếu:



Chung sống với người bị nhiễm siêu vi viêm gan B mạn tính
Sinh hoạt tình dục với người nhiễm siêu vi viêm gan B
Công việc của bạn có tiếp xúc với máu người.
Có nhiều bạn tình.
Có cha mẹ sinh ra ở châu Á, châu Phi, vùng lòng chảo Amazone ở Nam Mỹ, những đảo vùng Thái Bình Dương, Đông Âu hoặc Trung Đông.
Truyền máu mà không kiểm tra đầy đủ các xét nghiệm về siêu vi viem gan B
Được sinh ra trong những vùng kể trên.
Được nhận làm con nuôi từ những vùng kể trên.
Đi du lịch đến những vùng có tỉ lệ bệnh lưu hành (prevalence) siêu vi viêm gan B cao.
Là dân cư vùng Alaska.
Bị bệnh hemophilia
Là một bệnh nhân hoặc là làm việc trong các Bệnh Viện ở các nước đang phát triển.
Là một tù nhân trong thời gian dài