Thứ Sáu, 12 tháng 4, 2013

Viêm gan B không có triệu chứng rất nguy hiếm

Viêm gan B không có triệu chứng thật ra cực kì nguy hiểm, cho đến nay rất nhiều bác sĩ đều không đề nghị chữa trị gì với bệnh nhân viêm gan B có chức năng gan bình thường, nhưng vài năm trở lại đây, thực tiễn trên lâm sàng lại chứng minh rằng, có rất nhiều bệnh nhân viêm gan B không điều trị do chủ quan không có triệu chứng và chức năng gan bình thường, dẫn đến bệnh không ngừng chuyển biến xấu.
Phán đoán bệnh tình thì không thể dựa vào triệu chứng, do đó khó phát hiện bệnh tình đã chuyển biến xấu đi hay chưa.
Việt Nam hiện nay có 20% dân số bị nhiễm viêm gan B, đa phần trước khi phát hiện ra bệnh viêm gan B, cơ thể không có dấu hiệu gì bất thường, nhưng đây không có nghĩa là “gió lặng, sóng yên”, bệnh biến có thể chưa có dấu hiệu gì, nhưng bệnh tình sau 1 thời gian lại tiến triển nặng hơn. Gan là cơ quan quan trọng trong cơ thể, đa phần bệnh nhân viêm gan dù cơ thể đã có triệu chứng hay chưa thì các mô ở mức độ nào đó cũng đã phần nào chuyển biến thành gan xơ hóa.
Những người mang virut viêm gan B ở lứa tuổi thiếu niên, các tổ chức mô đã có chứng viêm ở mức độ nhẹ, gan xơ hóa cũng như vậy, nhưng chức năng gan vẫn bình thường. Đây là do bệnh tình vẫn đang trong thời kì dung nạp miễn dịch, tế bào miễn dịch không thể phân biệt virus viêm gan B cũng không thể tấn công virus viêm gan B, nó tạm thời được gọi là “thời kì hòa bình” nhưng qua 1 thời gian chống chọi với chứng viêm gan, đa phần bệnh nhân đều phát bệnh ở tuổi thanh thiếu niên, trạng thái người mang virus viêm gan B chỉ là 1 giai đoạn của viêm gan B mãn tính, người mang virus viêm gan B cố định cơ bản là không có, do đó, chi dựa vào cảm giác bản thân hoặc chỉ số chức năng gan đơn giản để phán đoán bệnh tình là rất nguy hiểm.
Thêm 1 ví dụ về 1 người đàn ông 51 tuổi đã có 8 năm mắc viem gan sieu vi B, hàng năm đều kiểm tra chức năng gan bình thường, chỉ số men gan có lúc cao, nhưng bác sĩ cũng không khuyên gì, không điều trị, chỉ cần sinh hoạt điều độ. Bình thường bác cũng cảm thấy không có khó chịu gì, vừa rồi đi khám lại sau khi đi ăn cưới do thấy khó chịu vùng bụng trên, siêu âm thấy bụng có 1 khối lớn, lập tức cho kiểm tra CT thì phát hiện ra ung thư gan, do đó viêm gan B mãn tính không có triệu chứng gì cực kì nguy hiểm, hay còn được gọi là “sát thủ ẩn dật” trong đó viêm gan B mãn tính trên 70% là chức năng gan bình thường, bình thường cũng không có triệu chứng gì, chỉ có rât ít bệnh nhân cảm thấy mất sức, chóng mặt buồn nôn, trướng bụng, nhưng đều cho rằng là do say rượu hay thiếu ngủ gây ra, do đó đã hiểu sai vấn đề mà không kịp thời chữa trị.
Người mang virus viêm gan B dù không có triệu chứng nhưng cũng phải định kì đi khám, kiểm tra định lượng, định tính DNA virus viêm gan B và các kiểm tra khác để phán đoán tình trạng bệnh.

Thứ Năm, 11 tháng 4, 2013

Viêm gan siêu vi C kiên trì có thể chữa khỏi

Hiện có rất ít người quan tâm đến viêm gan siêu vi C (HCV) so với viêm gan do siêu vi B (HBV), nhưng thật tế viêm gan siêu vi C nguy hiểm không kém viêm gan siêu vi B.
Bác Trương Thanh Hòa (sinh năm 1953, ở TP.HCM) phát hiện bị nhiễm virus viêm gan siêu vi C năm 2006 khi chú cảm thấy trong người không khỏe, hay mệt mỏi, đau ở phía mạn sườn phải, da sạm đen, ăn không ngon miệng và ngày nào cũng uống rất nhiều rượu bia.
Đây là cú sốc về tinh thần đối với chú và gia đình vì tìm hiểu qua thông tin đại chúng, chú biết được bệnh viêm gan siêu vi C rất khó điều trị và khả năng lây nhiễm cao. 80% những người bị nhiễm HCV thì bệnh sẽ tiếp tục phát triển sang tình trạng mang HCV mạn tính và ít nhất có 20% của nhóm người này bệnh sẽ tiếp tục chuyển sang xơ gan sau 20 năm nhiễm bệnh.
Từ đó hằng tháng chú đi tái khám và mua thuốc về uống. Quá trình điều trị kéo dài nhưng chú thấy trong người không khỏe, không hết bệnh, dẫn đến bi quan, chán nản.
Qua báo chí, chú được biết ở Singapore có các bệnh viện hiện đại, có thể chữa được các bệnh về gan. Vì vậy tháng 6.2011, chú đến Trung tâm điều trị các bệnh viêm Gan và cấy ghép gan Á Châu ở Singapore để khám chữa bệnh và được tư vấn đến Phòng khám chuyên khoa Gan Á Châu - chi nhánh đầu tiên của Trung tâm điều trị các bệnh về Gan và cấy ghép Gan Á Châu tại TP.HCM để điều trị bằng các loại thuốc đặc trị dưới sự hướng dẫn và theo dõi thường xuyên của các bác sĩ.
Hãy tìm đến các cơ sở y tế uy tín để điều trị các bệnh về gan
Chú Hòa chia sẻ: “Trong suốt thời gian điều trị tại Phòng khám chuyên khoa Gan Á Châu tôi được các bác sĩ Singapore và bác sĩ Việt Nam thường xuyên tư vấn cùng với thái độ ân cần, lịch sự của các bác sĩ và các nhân viên phòng khám đã cho tôi nhiều niềm tin hơn. Hiện nay sức khỏe tôi ổn định, cảm thấy lạc quan và cuộc sống của tôi có ý nghĩa hơn. Tôi ăn ngon hơn, ngủ ngon hơn và tập thể dục nhiều hơn, đồng thời tôi đã bỏ hẳn rượu bia. Một số bệnh nhân tự ý mua thuốc để diều trị bệnh HCV, đây là suy nghĩ sai lầm nghiêm trọng bởi thuốc điều trị HCV đáp ứng khác nhau tùy theo từng người và có thể gây tác dụng phụ. Bệnh nhân nên tìm đến những trung tâm y tế, phòng khám uy tín và chất lượng để điều trị. Hiện nay, y học hiện đại có thể chữa khỏi các bệnh về gan của bạn”.
Hiện nay, dù chưa có thuốc phòng ngừa viem gan sieu vi C, nhưng bệnh nhân vẫn có khả năng được chữa khỏi bệnh nếu được chẩn đoán sớm, điều trị đúng chuyên khoa, kiên trì tuân thủ điều trị liên tục.

Viêm gan siêu vi C liên quan đến hình xăm


Những người bị nhiễm vi rút viêm gan siêu vi C thì thường có hình xăm trên cơ thể, theo Reuters.
Có khoảng 3,2 triệu người ở Mỹ bị viêm gan C mà không hề hay biết vì họ không cảm thấy mình bị bệnh, theo Trung tâm Giám sát và Ngăn ngừa dịch bệnh Mỹ .
Bệnh viêm gan C là nguyên nhân hàng đầu gây nên ung thư gan và là nguyên nhân phổ biến nhất khiến người bệnh phải ghép gan.
viêm gan siêu vi c

Tiến sĩ Fritz Francois và các đồng nghiệp từ Trung tâm Y tế Langone, Trường đại học New Yorks (Mỹ) đã tìm hiểu 2.000 người để xem liệu họ có hình xăm và có bị viêm gan C không.
Các đối tượng là bệnh nhân đến khám tại 3 bệnh viện thuộc thành phố New York (Mỹ) từ năm 2004 đến 2006.
Nhóm nghiên cứu nhận thấy có 34% người bị bệnh gan C có hình xăm trên cơ thể, trong khi chỉ có 12% người không bị viêm gan C có hình xăm.
Các nhà khoa học cũng loại trừ những trường hợp có thể nhiễm bệnh từ hai nguồn nhiễm viêm gan C phổ biến nhất là truyền máu và tiêm ma túy.
Các chuyên gia từ CDC khuyến cáo mọi người chỉ nên xăm tại những nơi an toàn và có uy tín.
Nghiên cứu được đăng tải trên tạp chí Hepatology.

Xem thêm: cách điều trị viêm gan B| cách điều trị bệnh viêm gan B| chan an| chua benh viem gan C| viêm gan B| viem gan sieu vi

Thuốc điều trị viêm gan siêu vi C hiệu quả

Các phương pháp điều trị viêm gan siêu vi C hiện tại như sau:
Có hai loại thuốc được chấp thuận để điều trị viêm gan C mãn: interferon và ribavirin.
Interferon là một protein tự nhiên do cơ thể sản xuất ra để chống lại nhiễm virus. Thật ra, interferon cũng chịu trách nhiệm một phần về những triệu chứng của viêm gan C như đau nhức cơ và những triệu chứng như cúm. Đây là những dấu hiệu cho thấy hệ miễn dịch đang bảo vệ cơ thể bạn khỏi nhiễm trùng. Tuy nhiên, cơ thể không sản xuất đủ interferon để tiêu diệt virus viêm gan C, nên việc sử dụng dạng thuốc protein này là một cách để kích hoạt cơ thể tăng cường đề kháng tự nhiên. Vì interferon là một protein, thuốc sẽ bị cơ thể phá huỷ khi uống qua đường tiêu hóa, nên chỉ có thể sử dụng thuốc đường tiêm dưới da . Bạn sẽ được hướng dẫn cách tiêm chích thuốc khi bắt đầu dieu tri viem gan.
Có 2 dạng interferon hiện đang được sử dụng:
* Interferon thông thường – bị cơ thể phân hủy nhanh chóng và phải chích ít nhất 3 lần mỗi tuần.
* “Pegylated” interferon (interferon được kết hợp với PEG: Poly Ethylene Glycol) dạng thuốc được điều chỉnh để có thời gian tác dụng trong cơ thể dài hơn để diệt virus . Hiện có hai dạng – PEGASYS‚ (peginterferon alfa-2a [40KD]), được bào chế bởi công ty Roche, và PEG-INTRON (peginterferon alfa-2b), được bào chế bởi công ty Schering-Plough. Khi chích thuốc theo chỉ định của thầy thuốc, pegylated interferon tồn tại trong cơ thể ở một nồng độ đủ để diệt virus. Những interferons này tốt hơn dạng interferon thông thường về tác dụng diệt virus và dễ sử dụng hơn vì chỉ cần chích 1 tuần 1 lần.
Những bệnh nhân không đáp ứng với interferon quy ước có thể đáp ứng tốt hơn với điều trị pegylated interferon.
Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy điều trị interferon đơn thuần (đơn trị liệu) cũng diệt được virus ở vài bệnh nhân, nhưng kết quả sẽ tốt hơn nếu kết hợp với một thuốc khác gọi là ribavirin (điều trị phối hợp).
Ribavirin:. Thuốc có dạng viên nén hay viên nang dùng để uống 2 lần một ngày. Ribavirin có thể tăng cường tác dụng điều trị của interferon (dạng qui ước hay dạng được pegylate hóa) khi sử dụng kết hợp. Thuốc làm tăng hiệu quả của interferon, và làm giảm khả năng tái phát. Sử dụng ribavirin đơn thuần không diệt được virus.
Bác sĩ của bạn sẽ chọn lựa thuốc nào là tốt nhất cho bạn tùy theo tình trạng sức khỏe của bạn. Nếu bạn được cho điều trị bằng interferon hay pegylated interferon đơn thuần, là do bạn không thể sử dụng ribavirin vì lý do y khoa. Ngoài ra, interferon và ribavirin có thể gây khuyết tật cho thai, vì vậy vấn đề quan trọng là phải thực hiện các biện pháp ngừa thai trước, trong và 6 tháng sau khi điều trị viêm gan.
Tầm quan trọng của việc tuân thủ điều trị
Nếu bạn bắt đầu điều trị, điều rất quan trọng là bạn phải sử dụng thuốc đúng như đã được kê toa. Nghĩa là phải dùng thuốc đúng liều lượng vào đúng thời gian quy định. Điều này gọi là “tuân thủ điều trị” theo chuyên ngành y khoa. Bệnh nhân tuân thủ tốt thường có cơ may khỏi bệnh cao hơn. Nếu bạn ngưng thuốc sớm hay không dùng đúng liều, bạn có thể không diệt được virus.
Khi điều trị không phù hợp
Kết hợp pegylated interferon và ribavirin là cách điều trị hiệu quả nhất. Tuy nhiên, một số bệnh nhân không được kê toa kết hợp điều trị vì họ còn có những bệnh khác. Điều trị có thể gây khuyết tật thai nhi nên không được sử dụng ở những người đang dự tính có thai hay đang có thai. Phải ngừa thai hiệu quả trong thời gian điều trị và tiếp tục 6 tháng sau khi ngưng điều trị nếu bạn đang ở độ tuổi sinh đẻ.
Nếu bạn có biểu hiện chứng trầm cảm trong quá khứ, hay có bệnh tim nặng trong 6 tháng trước đó, bác sĩ có thể thảo luận về những phương án điều trị với bạn.
Bạn và bác sĩ của bạn có thể quyết định rằng, vì những lý do cá nhân hay xã hội, có thể tốt hơn nếu trì hoãn điều trị. Trong một số trường hợp, việc trì hoãn điều trị có thể là một ý định sáng suốt nếu như bạn đang gặp phải những thay đổi lớn trong cuộc sống có thể làm trở ngại cho việc tuân thủ điều trị.
Có rất nhiều nghiên cứu để tìm ra những phương pháp mới chua benh viem gan C. Nếu bác sĩ khuyên bạn không nên điều trị bây giờ, bạn vẫn có thể nhận được các lợi ích từ điều trị trong tương lai. Trong thời gian chờ đợi, bạn cần cố gắng hạn chế những tổn thương cho gan và cải thiện sức khỏe bằng cách thay đổi lối sống, tập thể dục thường xuyên, ăn khẩu phần lành mạnh và tránh hút thuốc hay uống rượu. Điều quan trọng là có cái nhìn bao quát để cải thiện sức khỏe, hơn là chỉ nhằm vào lá gan.

Mục tiêu điều trị viêm gan B là gì?

Năm 2005, Hội y học thế giới vẫn nhấn mạnh việc điều trị viêm gan B mãn tính lấy mục tiêu “kháng virus” làm chủ yếu, với mục tiêu tổng thể là ức chế hoặc tiêu diệt virus với mức độ lớn nhất trong một thời gian dài, giảm nhẹ sự hoại tử hoặc viêm tế bào gan và tiến trình gan xơ hóa và ngăn chặn sự tiến triển của căn bệnh, giảm và ngăn chặn quá trình mất bù gan, xơ gan, ung thư gan và sự tái phát của nó, từ đó cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Do chưa có nguồn thuốc kháng virus đáng tin cậy nên việc điều trị kháng virus vẫn chưa thật sự có hiệu quả.
Sự tiến triển của bệnh viêm gan B khác nhau nên phải có liệu pháp điều trị khác nhau trong từng giai đoạn của bệnh. Không ít bệnh nhân gọi điện cho chúng tôi để được tư vấn đều có chung câu hỏi: mục tiêu cuối cùng trong việc điều trị viêm gan B là gì. Vì thế, trong bài viết này, phòng khám chuyên gan 12 Kim Mã xin giới thiệu với các bạn về vấn đề này.
1. Viêm gan B biểu hiện là chứng viêm gan loại B mức độ nhẹ mãn tính, mục tiêu điều trị là: chức năng gan ổn định bình thường trong thời gian dài, chỉ tiêu sao chép virus viêm gan B chuyển âm tính.
2. Viêm gan B biểu hiện là chứng viêm gan loại B mức độ trung bình mãn tính, mục tiêu điều trị là: chức năng gan dần dần chuyển về mức cân bằng, chỉ tiêu sao chép virus viêm gan B dần chuyển về âm tính.
3. Viêm gan B đang chuyển thành xơ gan, xơ gan thời kì mất bù hoặc giai đoạn còn bù, (siêu âm thấy xơ gan nhưng kiểm tra chức năng gan cơ bản vẫn bình thường), mục tiêu điều trị là: chỉ tiêu sao chép virus viêm gan B chuyển âm, giảm nhẹ mức độ gan xơ hóa.
4. Bệnh nhân xơ gan giai đoạn mất bù hoặc gia đoạn hoạt động biểu hiện là viêm gan B, mục tiêu điều trị là: khống chế và ngăn chặn tái phát (phù thũng, xuất huyết, truyền nhiễm…) hồi phục chức năng gan, chỉ tiêu sao chép virut viêm gan B chuyển âm.
Trên đây là bài giới thiệu tường tận về mục tiêu dieu tri viem gan B, từ đó có thể thấy, mục tiêu điều trị ở các giai đoạn khác nhau là hoàn toàn không giống nhau nhưng điều quan trọng nhất là cần tiến hành điều trị, tiêu diệt virus viêm gan B triệt để. Liệu pháp miễn dịch tế bào có tua dùng để điểu trị viêm gan B cho hiệu quả tốt, liệu pháp này không cần dùng thuốc, không cần phẫu thuật, hoàn toàn là lợi dụng tế bào sát thương miễn dịch tự thân qua nuôi cấy để nó có khả năng nhận diện virus viêm gan B sau đó nhân bản lên hang nghìn lần và truyền ngược lại vào cơ thể tiêu diệt triệt để virus viêm gan B trong máu và trong tế bào gan bằng CTL đặc trưng kháng nguyên, đã mở ra bước đột phá mới trong vấn đề “khoan dung miễn dịch”, tiêu diệt triệt để virut viem gan B có hiệu quả nhanh mà không gây ra tác dụng phụ. Hơn nữa những tế bào sát thương miễn dịch này vẫn tồn tại một thời gian rất dài trong cơ thể bệnh nhân có thể ngăn chặn và bảo vệ cơ thể khỏi sự truyền nhiễm trở lại.

Cuộc chiến ngăn chồng đi nhậu


Benh gan sieu vi B là căn bệnh mà khi mắc phải không kiêng được rượu bia thì bệnh càng trở nên trầm trọng hơn.
Anh Thắng bị tiểu đường đã 4 năm, bác sĩ khuyên hạn chế rượu bia nhưng thi thoảng gặp "cạ nhậu" anh không thể kềm được, vài lần say xỉn.
Vợ anh, chị Bùi Thị Thắm (Cổ Nhuế, Hà Nội) vừa giận chồng vừa thương. Bệnh của anh ngày càng nặng. Gần đây tháng nào vợ chồng cũng phải đèo nhau đi khám, tối tối, chị lại tự tay tiêm insulin cho anh. Bác sĩ dặn rượu bia là thuốc độc với anh, không chỉ vì tác hại của độ cồn mà còn nó sẽ làm mất tác dụng của thuốc hạ đường huyết.
Anh Thắng làm trong ngành xây dựng, trước đây hay nhậu nhẹt với thợ hay khách hàng. Từ ngày bị bệnh, anh cố gắng hạn chế nhưng khi gặp bạn chí cốt hay trong các cuộc vui thì không thể kềm lại.
Biết tính chồng hay tự ái, nhất là từ khi biết mắc bệnh mãn tính, chị Thắm luôn cố mềm mỏng khuyên can anh. Về sau chiêu này không tác dụng, lại lo sợ vì bệnh tình của anh có dấu hiệu nặng lên, hễ thấy ai muốn rủ chồng đi nhậu, chị nói phủ đầu luôn "Chồng em khổ vì bệnh lắm rồi, giờ ai thương thì giữ cho anh, ai muốn giết anh thì cứ để anh uống". Ngoài ra, chị cũng nói thẳng với chồng rằng "Không ai lo cho anh bằng em. Nếu anh tự biết giữ cho mình, em không nói, ngược lại, em sẽ can thẳng thừng kể cả trước mặt đông người. Khi đó anh đừng trách em không biết giữ thể diện cho chồng".
Nói là làm, có lần, khi chồng đang uống tại nhà một người họ hàng, chị đi thẳng đến cất chai rượu bảo với mọi người cùng mâm "Xin phép các anh, chồng em bệnh, không uống được rượu...". Chị chưa nói hết lời, anh Thắng ném cho vợ cái nhìn giận dữ rồi vùng vằng đứng dậy bỏ về.
"Cũng nhiều lần vợ chồng giận dỗi vì mình không cho anh ấy uống. Nhưng thà vậy còn hơn để chồng bệnh ngày càng nặng", chị Thắm chia sẻ.
Chồng mắc viêm gan B nhưng vẫn ham tụ tập, chị Oanh (Hoài Đức, Hà Nội) cũng nghĩ đủ cách để anh đoạn tuyệt với rượu bia. Hồi chưa lập gia đình, chồng chị đi làm xa quê, trọ tại khu công nghiệp nên hay đi nhậu nhẹt cùng đồng nghiệp. Sau khi lấy chị, anh ít đi uống hơn nhưng có đám tiệc nào thì rất nhiệt tình, kiểu "không say không về". Năm ngoái, anh bỗng chan an, mệt mỏi và người sút nhanh, đi kiểm tra phát hiện mắc bệnh viêm gan B.
"Ngày ấy, ông xã cũng sợ lắm, nghe lời bác sĩ uống thuốc đều đặn, bỏ hẳn rượu, thỉnh thoảng lắm mới uống cốc bia. Thế mà sau một thời gian dieu tri viem gan, men gan ổn thì giờ ai mời cũng chẳng từ chối", chị Oanh kể.
Chị lo lắng, nhất là khi nghe đồng nghiệp kể giờ nhiều người bị xơ gan, ung thư gan... vì rượu bia. Vì thế, hễ có ai mời đi đâu, chị đều nhắc chồng không được uống. Mỗi lần anh đi nhậu về chị cằn nhằn nói anh không thương bản thân, không có trách nhiệm với vợ con. Có lần, anh mệt, đi khám sức khỏe men gan lại tăng, chị vùng vằng bảo: "Mua thuốc làm gì cho tốn tiền, vì có uống thuốc mà vẫn uống rượu thì cũng bằng không", khiến anh bực tức.

Xem thêm: viêm gan siêu vi C| viem gan sieu vi| dieu tri gan nhiem mo| chua benh viem gan C| cách điều trị bệnh viêm gan B| gan nhiem mo| gan nhiễm mỡ

Thứ Tư, 10 tháng 4, 2013

Thầm lặng đại dịch viêm gan siêu vi C


Giới khoa học phát hiện virus bệnh viêm gan C (HCV) cách đây không lâu, bởi mới năm 1989. Trước đó các bác sĩ đã biết về sự tồn tại của virus dạng B (HBV) nguy hiểm đối với gan, cũng như thủ phạm ít nguy hiểm hơn gây bệnh vàng da do thức ăn – virus A (HAV).
Thoạt đầu bệnh viêm gan được xác định do thủ phạm bí hiểm, không thuộc dạng virus A, cũng không phải dạng virus viêm gan B gây ra. Sau đó kẻ thù mới được nhận dạng và được xác định bằng chữ cái tiếp theo – C.
Ngày nay khoa học đã biết rõ: giữa virus viêm gan B và C có rất nhiều điểm giống nhau, tuy nhiên cũng có khá nhiều khác biệt quan trọng. Virus B xuất hiện nhiều hơn. Thế giới có tới 2 tỷ người bị nó tấn công. Đa số tự xoay sở tuyệt vời với HBV. Có tới 80% trường hợp nhiễm HBV không bị triệu chứng gì – con người loại bỏ virus, hoàn toàn khỏe mạnh, thêm nữa đã miễn dịch với virus. Tuy nhiên ở một bộ phận trong chúng ta con bệnh không bị tiêu diệt và chuyển sang thể mạn tính. Cho đến nay khoa học vẫn chưa thể lý giải, tại sao lại có chuyện như vậy và ai có cơ may chiến thắng virus, ai phải cam phận nô lệ chúng đến suốt đời. Trái lại, khoa học biết rằng, cơ thể càng trẻ, nguy cơ bệnh chuyển sang dạng mạn tính càng lớn.
Virus viêm gan C xuất hiện hiếm hơn, song tỷ lệ lây nhiễm cao hơn, bởi có đến 70% các trường hợp mắc bệnh ở người lớn chuyển sang dạng mạn tính. Các chuyên gia dịnh tễ học ước tính, hiện thế giới có khoảng 350 triệu người mắc bệnh gan B mạn tính và 170 triệu viêm gan C mạn tính.
Ba con đường nhiễm bệnh
Dễ bị lây nhiễm HBV hơn. Loại nhỏ nhất trong các loại virus khoa học đã biết có ADN (dạng viên bi đường kính 45 nanomet) có sức chịu nhiệt độ cao phi thường và thiếu độ ẩm. Nó có thể sống thậm chí vài năm trong vết máu khô dính trên dụng cụ phẫu thuật hoặc nha khoa.
Virus B lây lan chủ yếu qua đường sinh hoạt tình dục, đường truyền máu và lây từ mẹ sang con. Tại châu Á dạng lây lan cuối cùng chiếm tỷ lệ cao nhất, trong khi tại châu Âu và Mỹ - chủ yếu là hai dạng đầu.
Thông tin di truyền của virus viêm gan C không được ghi trong ADN, mà ở axít nuclein khác -RNA. Con bệnh lớn hơn hai lần virus viêm gan siêu vi B, song khả năng đề kháng thấp hơn. Khó bị lây nhiễm hơn virus viêm gan B, nhưng con đường lây nhiễm y hệt. Trong trường hợp quan hệ tình dục khác giới không có bảo hiểm (không sử dụng bao cao su) nguy cơ lây nhiễm không cao hơn 5%. Trái lại quan hệ tình dục đồng giới nguy cơ nam giới bị lây nhiễm cao hơn.
Viêm nhiễm, xơ gan, ung thư gan
Hậu quả tình trạng viêm gan mạn tính, cả B và C đều có thể rất nghiêm trọng. Virus viêm gan C gây tổn thương gan chậm hơn – không hiếm trường hợp bẹnh không gây triệu chứng thậm chí suốt vài chục năm. Gan con người vốn có khả năng tự phục hồi phi thường. Tuy nhiên do hậu quả cuộc chiến giằng co với virus kéo dài nhiều năm, đến thời điểm nhất định sự phụ hồi không theo kịp quá trình hủy diệt. Hệ quả ban đầu phát triển tình trạng viêm nhiễm, tiếp theo đến gia đoạn xơ gan (các mô liên kết thay thế dần các tế bào khỏe mạnh).
Gan thực hiện gần một ngàn chức năng khác nhau trong cơ thể. Gan không chỉ giải độc cho chúng ta (trong đó có rượu), mà còn quan tâm đến quá trình biến đổi đường, sản xuất bạch cầu, lưu giữ các vitamin và các khoáng chất, sản xuất dịch mật cần thiết để tiêu hóa chất béo, duy trì trạng thái cân bằng hoóc-môn…Vậy nên không có gì ngạc nhiên, khi gan bị xơ, chỉ thời gian ngắn sẽ xuất hiện những biến chứng nghiêm trọng, như những rối lọa hoạt động não bộ và thận, tiểu đường, mối đe dọa đối với tính mạng (vì lý do nguy cơ xuất huyết nội tạng), viêm tĩnh mạch thực quản, và cuối cùng – hậu quả nghiêm trọng nhất – ung thư gan.
Xơ gan và ung thư cơ quan này – theo những đánh giá khác nhau – xảy ra với 15-40% tổng số nạn nhân viêm gan B mạn tính và khoảng 20% nạn nhân nhiễm virus viem gan sieu vi C.
Cho đến nay thực tế nền y học hiện đại vẫn bất lực với ung thư gan Cơ may duy nhất là thay gan, song nhu cầu cao hơn nhiều lần khả năng. Ung thư gan hiện đứng thứ sáu trong các bệnh ung thư gặp nhiều nhất, tuy nhiên vì những tính toán đã kể, lại là nguyên nhân thứ ba về số lượng bệnh nhân tử vong vì các bệnh ung thư trên thế giới. Các chuyên gia cảnh báo, những số liệu thống kê này trong tương lai còn xấu hơn. Theo họ, sau 10-20 năm, các bệnh gan sẽ cướp đi tại châu Âu số nạn nhân nhiều hơn tai biến não hoặc bệnh tim thiếu máu.
Vấn đề càng trở nên nan giải, bởi suốt nhiều năm tình trạng lây nhiễm virus mạn tính không để lộ triệu chứng và đa số nạn nhân bị lây nhiễm không hề ý thức được thực tế mối đe dọa. Hệ quả, số đông bắt đầu chữa trị khi đã quá muộn, ngoài ra vì không biết tình trạng nhiễm bệnh của mình, đã vô tình đổ bệnh cho người thân.
Tiêm chủng?
Đối với virus viêm gan B, từ nhiều năm chúng ta đã có vũ khí tuyệt hảo – vaccine phòng ngừa hiệu quả và an toàn. Cần tiêm chủng đủ ba liều theo sơ đồ: 0-1-6 tháng (lưu ý! Cần nhất thiết phải nhớ liều cuối, (bởi không phải nhắc lại từ đầu).
Với virus viêm gan C, tiếc rằng đến nay vẫn chưa có và nhiều khả năng còn phải chờ thời gian dài.
Với người chưa tiêm phòng virus viem gan B, không loại trừ khả năng cùng lúc có thể bị nhiễm cả hai loại (HBV và HCV).

Xem thêm: benh viem gan A| gan nhiem mo| gan nhiễm mỡ| dieu tri gan nhiem mo| cách điều trị viêm gan B