Thứ Ba, 28 tháng 5, 2013

Biến chứng của viêm gan siêu vi C

Viêm gan siêu vi C là một trong những căn bệnh truyền nhiễm nguy hiểm nhất, vẫn được xem là một hiểm hoạ cho toàn nhân loại. Hiện nay có khoảng hơn 3% dân số trên thế giới mắc bệnh viêm gan siêu vi C... với chừng 170 triệu người đã “cho phép” siêu vi C “thường trú” trong cơ thể mình.


Ngoài những đặc tính cơ bản của một bệnh truyền nhiễm (infectious disease), bệnh viêm gan siêu vi C còn có thể gây ra một số những triệu chứng điển hình của các bệnh liên quan đến hệ thống miễn nhiễm (auto-immune disease).
Cơ thể của người bị viêm gan siêu vi C có thể tích lũy một số các chất đạm (protein) và kháng thể khác nhau nhiều hơn mức bình thường. Khi những chất này trở nên quá nhiều đến mức độ nào đó, chúng sẽ gây ra một số bệnh tật như đau nhức khớp xương, mệt mỏi, mất sức, nổi mề đay, suy thận cũng như chứng u bạch huyết (lymphoma).
Bệnh viêm gan siêu vi C cũng có thể ảnh hưởng trực tiếp đến một số bệnh về nội tiết (endocrinology). Trong đó có các bệnh của tuyến giáp (thyroid disease), bệnh tiểu đường (diabete mellitus), hội chứng Sjogren (làm khô miệng, khô môi...).

Thứ Hai, 27 tháng 5, 2013

Vacxin bệnh gan B người dân còn quá thờ ơ

Tiêm vaccin benh gan B mũi 1 cho trẻ trong vòng 24 giờ đầu sau khi sinh được khuyến cáo ở Việt Nam nhằm ngăn ngừa sự lây lan của bệnh này. Tuy nhiên, tại nhiều vùng quê, người dân còn rất thờ ơ.
Chưa hiểu, chưa quan tâm
Trong năm 2012 chỉ có 959/3.932 trẻ trên địa bàn được tiêm phòng vaccin viem gan B (chưa đạt tỷ lệ 25%). Thậm chí, có thời điểm trên địa bàn không duy trì được việc tiêm phòng này. Đó là thực tế đang xảy ra ở thị xã Cẩm Phả (Quảng Ninh). Tỷ lệ này được đánh giá là “thấp tới mức báo động”.
Tiêm phòng viêm gan B cho trẻ quá muộn sẽ không còn tác dụng.
Bác sĩ Nguyễn Thành Vy - Giám đốc Bệnh viện Đa khoa khu vực Cẩm Phả cho biết: “Đầu năm 2012, chúng tôi phải ngừng tiêm và mãi đến tháng 11 mới triển khai lại với 42 trường hợp được tiêm. Năm 2013 chỉ có 142/242 trường hợp trẻ tiêm vaccin viêm gan B trong vòng 24 giờ đầu sau sinh”.
Nguyên nhân đầu tiên bắt nguồn từ tuyên truyền chưa tốt dẫn tới nhận thức của các thai phụ và người nhà chưa “thông”. Ngoài ra, sau khi xảy ra một số trường hợp tai biến nặng dẫn đến tử vong sau mũi tiêm sơ sinh, đã ảnh hưởng tới tâm lý các bà mẹ và cán bộ y tế. Tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Cẩm Phả cũng có một số sản phụ vừa sinh nhưng nhất định không đồng ý tiêm vaccin viêm gan B cho con vì lý do: “Tôi sợ cháu mới sinh còn bé, tiêm vào đau mà sốt thì nguy hiểm. Để cháu cứng cáp rồi tiêm...”.
Cũng như Cẩm Phả, nhiều địa phương trong cả nước có tỷ lệ trẻ được tiêm chủng viêm gan B (mũi tiêm bắt buộc trong Chương trình tiêm chủng mở rộng) cũng chỉ đạt 25-50%. Thống kê chung của Bộ Y tế, trong những năm 2009- 2010, tỷ lệ tiêm chủng viêm gan B cho trẻ sơ sinh chỉ đạt khoảng 40%.
Cần tuyên truyền, giải thích
Khi làm tốt khâu này, rất nhiều sản phụ đã tự nguyện cho con đi tiêm phòng. Chị Phạm Thị Thu Hiền (33 tuổi, trú huyện Quế Sơn, Quảng Nam) cho biết: “Sau khi sinh con, tôi được cán bộ trung tâm y tế dự phòng của huyện giải thích nếu mẹ bị nhiễm bệnh viêm gan B thì nguy cơ lây truyền sang con là rất lớn. Nghe nói vậy, tôi quyết định tiêm chủng cho con ngay sau khi sinh”. Bác sĩ Trần Ngọc Hưng - Phó khoa Y học nhiệt đới Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam cho biết, việc thuyết phục các bà mẹ tiêm phòng cho con không khó, kể cả sản phụ là đồng bào dân tộc thiểu số bởi họ hiểu con họ sẽ được bảo vệ nếu tiêm phòng.
Ông Huỳnh Công Quang - Trưởng khoa Kiểm soát bệnh truyền nhiễm và vaccin tiêm phòng của Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Quảng Nam cho biết: “Việc tiêm vaccin viêm gan B cho trẻ trên địa bàn tỉnh Quảng Nam thực hiện từ năm 2002 đến nay. Trước kia tỷ lệ cũng rất thấp, nhưng 1- 2 năm gần đây tăng lên đáng kể vì được tuyên truyền, vận động. Việc tiêm vaccin viêm gan B đến nay đã triển khai ở tất cả các bệnh viện và trung tâm y tế các huyện, thành phố trên toàn tỉnh. Năm 2012, tính chung toàn tỉnh, tỷ lệ tiêm phòng viêm gan B cho trẻ đạt 76,7%”.
Theo các chuyên gia về bệnh gan, cho đến nay, chưa có thuốc đặc hiệu điều trị viêm gan B. Do đó, tiêm vaccin viêm gan B trong vòng 24 giờ đầu cho trẻ sau khi sinh là cách tốt nhất để phòng lây truyền viêm gan B từ mẹ sang con.

Thứ Tư, 22 tháng 5, 2013

Chữa bệnh ung thư phổi thất bại vì phát hiện muộn

Mỗi năm có hơn 20.000 bệnh nhân ung thư phổi mới được phát hiện, nhưng cũng có tới 17.000 trường hợp tử vong. Tỉ lệ bệnh nhân ung thư phổi được cứu sống ở VN còn thấp, bởi phần lớn đến BV khi đã ở giai đoạn muộn.
Vì thế, có cả 2 thách thức song hành: Làm thế nào phát hiện được sớm bệnh nhân? Và chua benh ung thu thế nào trong giai đoạn phát hiện muộn để kéo dài tuổi thọ và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Vấn đề này đã được nêu tại hội thảo khoa học “Bước đột phá trong điều trị bước 1 ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến hoạt hóa EGFR” sáng 19.5 tại Hà Nội.
Theo PGS-TS Mai Trọng Khoa (PGĐ BV Bạch Mai): Hơn 80% số bệnh nhân ung thư phổi phát hiện được ở VN là loại ung thư phổi không tế bào nhỏ. Có nhiều phương pháp điều trị cho các bệnh nhân này như phẫu thuật, hóa chất, xạ trị. Gần đây, tại VN với những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ, đã được xét nghiệm phát hiện đột biến gene EGFR (thụ thể yếu tố phát triển biểu bì). Nếu đã có di căn, hoặc đã thất bại với điều trị hóa chất trước đó... và có xét nghiệm EGFR dương tính thì người bệnh có chỉ định điều trị nhắm trúng đích với các thuốc phân tử nhỏ. Thuốc sẽ được chỉ định điều trị theo từng trường hợp bệnh nhân. Loại thuốc này có khả năng đi qua màng thế bào, ngăn cản quá trình tăng sinh mạch, “bắt” tế bào phải chết theo chương trình được lập sẵn, giảm khả năng di căn của bệnh nhân... Tại BV Bạch Mai, BV K, BV Ung bướu TPHCM, BV Chợ Rẫy, BV T.Ư Huế... đã áp dụng phương pháp điều trị nhắm trúng đích nói trên để điều trị cho các bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ này. Kết quả, nhiều trường hợp đã lui bệnh, kéo dài thời gian sống thêm với chất lượng cuộc sống tốt hơn. Hiện nay, các thuốc này cũng đã có trong danh mục được chi trả bảo hiểm y tế, bệnh nhân chỉ phải đồng chi trả khoảng 50%.
Theo thống kê, có khoảng 10 – 35% số bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến gene EGFR. Tuy nhiên, xét nghiệm để chẩn đoán chính xác thể bệnh này, hiện tại mới chỉ có một số BV tuyến T.Ư ở Hà Nội và TPHCM thực hiện được. Vì thế, PGS Khoa khuyến cáo: “Việc đi khám bệnh định kỳ để phát hiện bệnh sớm vẫn là giải pháp tối ưu với ung thư nói chung và ung thư phổi nói riêng. Với những người có nguy cơ mắc bệnh cao như trên 50 tuổi, hút thuốc trên 10 năm, làm việc trong môi trường tiếp xúc với hóa chất, ô nhiễm; hoặc tiền sử gia đình có người bị ung thư phổi thì cần khám sức khỏe định kỳ và khám sàng lọc phát hiện sớm ung thư định kỳ 6 – 12 tháng để phát hiện sớm bệnh. Đặc biệt là ở những người kết hợp nhiều trong các yếu tố nguy cơ nói trên thì tần suất đi khám sàng lọc bệnh có thể phải dày hơn.

Diễn tiến của viêm gan B mạn

Sự nhiễm HBV có thể diễn tiến từ thời kỳ dung nạp miễn dịch ( là giai đoạn hệ miễn dịch lờ vi rút ) tiếp sau là giai đoạn miễn dịch đào thải ( là lúc hệ miễn dịch chống lại và ức chế vi rút ) đến giai đoạn yên lặng. Quá trình diễn tiến của viem gan B mạn thì cũng như vậy. Tuy nhiên, có liên quan đến một vài yếu tố gồm tuổi bệnh nhân bắt đầu bị nhiễm. Vì vậy, diễn tiến của viêm gan B mạn ở những người bị nhiễm lúc nhỏ thì hoàn toàn khác với người bị nhiễm lúc lớn. Điều cơ bản nhất là diễn tiến bệnh phụ thuộc phần lớn vào phản ứng hay sự cân bằng giữa hệ miễn dịch của cơ thể và vi rút.
Thời kỳ dung nạp miễn dịch là gì ?
Đối với những người bị nhiễm lúc nhỏ ( ví dụ trẻ mới sinh ra ở Nam Á hay Trung Phi), hệ miễn dịch ban đầu không nhận biết hay phản ứng với HBV. Giai đoạn này được biết như giai đoạn dung nạp miễn dịch bởi vì hệ miễn dịch dường như chấp nhận vi rút. Có một điều là hệ miễn dịch được tiếp xúc với HBV trong khi hệ miễn dịch vẫn chưa phát triển hoàn chỉnh vì lẽ đó không thể nhận biết HBV như là vật lạ. Một điều khác nữa, vi rút có thể tự bộc lộ trong tế bào gan trong suốt nhiều năm một cách khác nhau hơn là những năm sau của sự nhiễm trùng.
Trong giai đoạn dung nạp miễn dịch, tế bào gan ít bị hay không bị tổn thương, mặc dù vi rút ở mức cao. Hơn nữa, chức năng gan thì bình thường và kết quả là bệnh nhân không có triệu chứng. Giai đoạn này kéo dài trong nhiều năm thậm chí từ 20-30 năm. Xét nghiệm máu trong giai đoạn này là HBsAg dương tính, HBeAg dương tính, và HBV DNA dương tính. Điều quan trọng nên biết là giai đoạn này thường không thấy ở những người bị nhiễm viem gan sieu vi B lúc trưởng thành cũng như những người ở Bắc Mỹ hay Tây Âu.
Giai đoạn miễn dịch đào thải là gì ?
Giai đoạn miễn dịch đào thải bắt đầu suốt thập niên thứ 3 đến thập niên thứ 4 ở người đã bị nhiễm HBV lúc nhỏ. Hệ miễn dịch ở những bệnh nhân này không kéo dài sự thờ ơ với vi rút nữa. Ngược lại, một người bị nhiễm HBV lúc lớn, thường bắt đầu giai đọan miễn dịch đào thải ngay. Trong giai đoạn này, hệ miễn dịch tấn công và làm tổn thương những tế bào gan bị nhiễm HBV. Giai đoạn này gọi là miễn dịch đào thải bởi vì hệ miễn dịch đang chống lại để làm sạch hay ức chế vi rút. Nghịch lý là quá trình này lại làm cho tế bào gan bị tổn thương, chức năng gan bất thường ( tăng ) đặc biệt là men gan ALT và AST. Ngoài ra, sinh thiết gan cho thấy gan bị tổn thương ( tình trạng viêm ) và sự hình thành mô sẹo ( mô xơ). Sự phá hủy nặng nề và trong suốt giai đoạn này xác định bệnh nhân sẽ bị bệnh gan thậm chí xơ gan ( sẹo hoá nhiều mô gan ) hay không. Sự phá hủy mô gan nặng nề và thời gian giai đoạn này càng kéo dài thì hầu như là bệnh nhân sẽ bị xơ gan .
Giai đoạn yên lặng là gì ?
Tiếp theo sau giai đoạn miễn dịch đào thải, sự nhiễm vi rút bước sang giai đoạn ổn định ( yên lặng, không hoạt động ). Mức bệnh viêm gan siêu vi B trong máu rất thấp, xét nghiệm chức năng gan gần như bình thường hay bình thường, và ít hay không có tổn thương tế bào gan qua sinh thiết, diễn tiến đến xơ hoá hay xơ gan có thể sớm hơn. Trong giai đoạn này, hầu như bệnh nhân luôn tồn tại HBsAg dương tính, dấu hiệu đã từng bị nhiễm HBV. Tuy nhiên, vào lúc này dấu hiệu sinh sản của HBV ( HBeAg và HBV DNA ) gần như âm tính và anti- HBe dương tính ( chứng tỏ vi rút đang ở trong tình trạng không hoạt động và ít nguy cơ lây nhiễm hơn).
Còn những đợt cấp hay diễn tiến của hbv trong giai đoạn yên lặng ?
Thỉnh thoảng, trong giai đoạn yên lặng vi rút có thể hoạt động trở lại. Sự tái hoạt động này gọi là đợt cấp, thường có triệu chứng với bất thường chức năng gan và tổn thương tế bào gan. Đợt cấp là do sự rối loạn mà trong đó là sự thay đổi cân bằng giữa hệ miễn dịch và vi rút. Nó có thể rất nặng và hậu quả là sẹo hóa mô gan nhiều hơn nữa. Người Châu Á trên 40 tuổi có nguy cơ bị những đợt cấp nếu có bệnh HBV. Thực tế, ở nhiều người, bệnh này sẽ diễn tiến đến xơ gan, xơ gan mất bù, kèm theo những biến chứng và bao gồm cả ung thư gan.
Tuy nhiên, diễn tiến đến xơ gan rất thầm lặng ở hầu hết bệnh nhân. Điều này có nghĩa là bệnh diễn tiến với rất ít hay không có triệu chứng để nhận thấy mức độ trầm trọng của bệnh. Một khi xơ gan xảy ra thì nguy cơ có những biến chứng như tăng áp lực tĩnh mạch cửa (đã nói ở phần trên ) khoảng 20-25% trong 5 năm. Hơn nữa, nguy cơ bị ung thư gan nguyên phát tăng gấp 200-300 lần so với người khỏe mạnh không bị nhiễm HBV.
Người lành mang mầm bệnh là gì ?
Những người bị nhiễm HBV có giai đoạn miễn dịch đào thải ngắn và nhẹ trước khi bước sang giai đoạn ổn định, có khuynh hướng rất tốt. Có nghĩa là họ sẽ có xét nghiệm chức năng gan bình thường và không có triệu chứng. Được gọi là người lành mang mầm bệnh. Tuy nhiên, họ vẫn có thể lây nhiễm cho người khác. Nguy cơ xơ gan và ung thư gan ở những người này rất ít mặc dù có cao hơn một ít khi so sánh với người không bị viêm gan B mạn. Hiếm khi người lành mang mầm bệnh tự nhiên trở thành HBsAg âm tính ( dấu hiệu chưa từng bị nhiễm HBV ). Mặc dù vậy, điều này chỉ xảy ra ở những người bị nhiễm HBV lúc trưởng thành.

Thứ Ba, 21 tháng 5, 2013

Chống bệnh gan nhiễm mỡ bằng khoai lang khô

Khoai lang phơi khô chứa những chất rất quý với cơ thể, trong đó có vitamin chống gan nhiem mo. Việc thiếu vitamin này có thể dẫn đến hỗn loạn chuyển hoá gan, nhiễm mỡ gan, xơ gan.
Khoai lang là loại thực phẩm giàu các chất mangan, canxi, vitamin A, B, choline…
Lá rau lang là loại rau dân giã vừa ngon, vừa mát, bổ. Để phòng chống béo phì, có thể ăn củ và rau lang luộc. Tuy nhiên, không nên ăn quá thường xuyên vì nó chứa nhiều canxi, có thể gây sỏi thận.
Trong ngọn dây khoai lang đỏ có một chất gần giống như insulin, do đó, người bị bệnh đái tháo đường nếu ăn dây khoai lang đỏ thường xuyên sẽ có tác dụng chữa bệnh rất hiệu quả.
Ngoài ra, khoai lang còn có tác dụng nhuận tràng, chữa táo bón. Củ khoai lang là một thức ăn tốt với những người bị suy yếu gan.

Những người bị di tinh, nước tiểu đục dùng khoai lang khô tán bột uống mỗi ngày 20 g vào sáng sớm và tối trước khi đi ngủ. Uống liên tục vài ba tuần sẽ có hiệu quả tốt.
Phụ nữ kinh nguyệt không đều, máu xấu thường ăn khoai lang mỗi tháng 15-20 ngày. Ăn vài tháng sẽ có hiệu quả tốt.
Vỏ khoai lang chứa nhiều vitamin và khoáng chất, do đó, khi luộc, cần bảo vệ phần vỏ không bị xây xát, không gọt vỏ nếu không cần thiết.
Trong khoai lang có chất đường, ăn nhiều, nhất là khi đói, sẽ gây tăng tiết dịch vị làm nóng ruột, ợ chua, hơi trướng bụng. Để tránh tình trạng này, khoai phải được luộc, nướng thật chín hoặc cho thêm ít rượu để phá huỷ chất men. Nếu bị đầy bụng, có thể uống một ít nước gừng.
Khoai lang là vị thuốc, món ăn bổ dưỡng cho nhiều đối tượng, nhưng người bị tiêu chảy, viêm dạ dày, đường huyết thấp nên hạn chế ăn khoai lang.

Thứ Hai, 20 tháng 5, 2013

40 loại ung thư có thể được điều trị


Giáo sư, bác sỹ Nguyễn Chấn Hùng, Chủ tịch Hội ung thư Việt Nam cho rằng: “Hơn 40% ung thư “lẽ ra” có thể chua benh ung thu được. Bởi lẽ, việc phòng bệnh ở nước ta ít được người dân quan tâm. Để góp phần giảm nhẹ bệnh tật thì phòng ngừa rất quan trọng. Ở đây khói thuốc lá gây ra 1/3 chất ung thư, tưởng là dễ giải quyết nhưng lại khó giải quyết. Thứ hai là cách ăn uống, ăn mặn quá, cay quá hay ngọt quá... Những cái đó có thể trong tầm tay mỗi người, phát hiện được, có thuốc điều trị, một số có vác-xin phòng bệnh. Nếu tận dụng những điều đó và mọi người có khái niệm về cách phòng bệnh thì có thể phòng ngừa được”.
Gần 500 bác sỹ chuyên ngành ung thư, các chuyên gia đã tham dự hội nghị, trao đổi kinh nghiệm, cập nhật kiến thức về phòng chống ung thư. Các chuyên gia khẳng định: “Trong những năm gần đây ở nước ta, số bệnh nhân bị ung thư ngày càng tăng, mỗi năm có 75.000 bệnh nhân chết. Ung thư trở thành 1 trong số các bệnh phổ biến nhất và gây ra nhiều hậu quả nặng nề, gánh nặng cho cộng đồng và xã hội. Tuy nhiên, 40% các ca ung thư có thể điều trị được nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng phác đồ. Thậm chí những ca phát triển muộn cũng có thể kiểm soát được”.
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên khẳng định: Thời gian tới Bộ Y tế sẽ xây dựng mạng lưới phòng chống ung thư trong toàn quốc, đẩy mạnh tuyên truyền phòng chống, sàng lọc ung thư nhằm giảm bệnh nhân mắc mới. Các bệnh viện chuyên khoa đầu ngành về ung thư sẽ tăng cường tư vấn và đầu tư cho các bệnh viện tuyến tỉnh, các khoa ung bướu về cơ sở trang thiết bị và đào tạo nguồn nhân lực để phát hiện, điều trị chống ung thư.
Tại hội nghị, nhiều tiến bộ mới trong chuẩn đoán và điều trị ung thư được trao đổi, giới thiệu như: xét nghiệm đếm tế bào khối u trong máu; xạ trị đích trong mổ cho bệnh nhân ung thư vú giai đoạn sớm; điện quang can thiệp trong điều trị bệnh ung thư.

Xem thêm: chữa bệnh gan| bệnh viêm gan| gan nhiem mo| gan nhiễm mỡ| benh viem gan A| benh gan B

Chế độ ăn cho người bị nhiễm viêm gan B

Các virut gây viêm gan lưu hành hiện nay có 6 loại, bao gồm: virut viêm gan A, B, C, D, E, F và G, riêng virut viêm gan F đang được coi là biến thể của virut viem gan B. Trong các loại virut gây viêm gan thì virut viêm gan B là nguy hiểm nhất vì khả năng lây nhiễm của virut viêm gan B rất cao (gấp 10 lần viêm gan C và 100 lần HIV) và tỷ lệ biến chứng xơ gan, ung thư khá lớn, do virut âm thầm tàn phá tế bào gan.
Cũng như các loại bệnh do virut khác, cho đến nay y học vẫn chưa có thuốc điều trị đặc hiệu viêm gan do virut. Virut tồn tại trong người bệnh nhân suốt đời. Đây là nguồn lây bệnh chính cho gia đình và cộng đồng, nếu chúng ta không biết cách chăm sóc và giữ gìn, kiêng khem kỹ càng.
viem gan B

Về dinh dưỡng, bệnh nhân viem gan sieu vi nên ăn các loại thực phẩm giàu đạm (thịt cá, trứng, sữa...), đường và vitamin như hoa quả tươi, sữa chua...; giảm tối thiểu các thức ăn có mỡ, kể cả các món xào, rán; kiêng tuyệt đối rượu bia; khi ốm cần phải sử dụng thuốc phải hỏi ý kiến thầy thuốc để bảo đảm rằng loại thuốc đó không gây độc cho gan.
Thêm nữa, phải giữ gìn vệ sinh thực phẩm để phòng ngừa ngộ độc thực phẩm. Vì gan là cơ quan có chức năng chính là xử lý và đào thải chất độc cho cơ thể, nên khi bị ngộ độc thực phẩm, gan sẽ phải làm việc nhiều hơn, có thể đẩy nhanh thêm quá trình tổn thương ở gan.

Thứ Bảy, 18 tháng 5, 2013

Viêm gan B bệnh lây qua đường tình dục

Viem gan B là một bệnh lý ở gan, gây ra do virus, ảnh hưởng lâu dài dẫn đến xơ gan & gia tăng nguy cơ ung thư gan, đặc biệt là ở những người uống nhiều rượu hoặc những chất khác độc hại cho gan.
Tổng quan:
Có nhiều loại viêm gan & viêm gan B là một trong số đó. Viêm gan này lây lan qua đường máu hoặc các địch tiết của cơ thể. Các hành động gây ra lây lan bao gồm giao hợp không an toàn, sử dụng chung kim tiêm, vật dụng cá nhân như bàn chải đánh răng, dao cạo râu, kim săm, truyền máu không an toàn, truyền từ mẹ sang con trong lúc sanh.
Những tiếp xúc không dính dáng đến máu thường không gây ra lây nhiễm viêm gan B.
Triệu chứng nghi ngờ viêm gan:
Sau khi bị nhiễm virus, cơn viêm gan cấp xuất hiện sau 1-5 tháng ủ bệnh với các triệu chứng như một đợt cảm cúm với các triệu chứng như mệt mỏi toàn thân, buồn nôn, giảm thèm ăn, sốt nhẹ, đau bụng ở vùng gan (ngay phía dưới bẹ sườn bên phải)
Một số người không nhận biết được bị nhiễm virus từ khi nào, không có triệu chứng gì và rất nguy hiểm là người này có thể truyền bệnh cho người khác.
Nếu không được điều trị, benh gan sieu vi B có thể diễn tiến đến xơ gan & ung thư gan.
90% trẻ sinh ra ở người mẹ có viêm gan B trước đó bị nhiễm virus từ mẹ. Do vậy, các trẻ này cần thiết được tiêm vaccine miễn dịch ngay sau khi sanh & những mũi tiếp theo đó (theo lịch tiêm chủng)
Vấn đề điều trị & phòng tránh:
Xét nghiệm máu là chẩn đoán xác định cho viêm gan. Người bị viêm gan B cần thiết được nghỉ ngơi hợp lý, uống thuốc chống virus như lamivudine & interferon, hoặc adefovir hoặc các thuốc chống virus khác. Một số người cần nhập viện khi triệu chứng nôn ói nghiêm trọng khiến không ăn uống được.
Nếu điều trị đúng cách, đa số các trường hợp viêm gan B đều được khống chế.
Một lưu ý là khi một trong hai người bạn tình bị nhiễm viêm gan B thì người kia cũng cần đi xét nghiệm & điều trị (nếu có).
Một số biện pháp dưới đây, cơ bản là tránh tiếp xúc trực tiếp với máu & dịch tiết từ người nhiễm bệnh:
Áp dụng phương pháp quan hệ tình dục an toàn, sử dụng bao cao su trong bất kỳ kiểu quan hệ tình nào (ngã âm đạo, miệng hoặc hậu môn)
Không sử dụng chung kim tiêm & các vật dụng cá nhân khác.
Sử dụng găng tay khi tiếp xúc với máu người bệnh
Tiêm chủng vaccine phòng viêm gan
Từ bỏ bia rượu nếu không muốn bệnh gan tiến triển xấu nhanh chóng hơn

Thứ Sáu, 17 tháng 5, 2013

Viêm gan B triệu chứng và nguyên nhân như thế nào?

Viem gan B còn được so sánh như một căn bệnh thế kỷ, vì tốc độ lây lan chóng mặt cũng như tốc độ phát triển của nó. Câu chuyện về bệnh viêm gan B hoàn toàn khác hẳn với câu chuyện viêm gan A chúng ta đã biết. So với siêu vi viêm gan A (bệnh viêm gan truyền qua đường ăn uống, không sang thể kinh niên), siêu vi viêm gan B xấu, tệ hơn nhiều. Bệnh này có thể “bám, bấu” lá gan ta dài lâu, gây bệnh xơ gan (còn gọi chai gan), hoặc ung thư gan mãn tính, những bệnh đưa ta sang chơi thế giới bên kia dễ dàng.
Siêu vi viêm gan B có trong máu của người bệnh, trong nước miếng của người bệnh, chất tiết âm đạo phụ nữ, và trong tinh dịch (semen) của đàn ông bị bệnh. Bệnh viêm gan B có thể lây truyền qua đường giao hợp, kim chích, truyền máu, mẹ truyền cho con lúc sanh nở. Bệnh viêm gan B cũng có thể len lỏi được vào những chỗ da rách, trầy của người chưa mang bệnh, đi tìm nạn nhân mới, vì thế xâm mình, châm cứu thông thường, xỏ lỗ tai cũng có thể nhiễm bệnh nếu dụng cụ dùng để làm những việc này không sạch, có chứa siêu vi.
Con đường truyền nhiều nhất là qua giao hợp (với người có bệnh viêm gan, với nhiều bạn tình, đàn ông đồng tính luyến ái) và dùng chung kim khi chích choác xì ke, ma túy. Tại một số những vùng trên thế giới có nhiều trường hợp bệnh, đường truyền nhiều nhất bệnh này là do mẹ lây cho con lúc sanh nở.
Cả thế giới hiện có hơn 300 triệu người mang bệnh viêm gan B. Bệnh nhiều nhất ở các nước Đông Nam Á, Trung Quốc và Phi châu, vùng quanh sa mạc Sahara; tại đây, 10-20% dân số có siêu vi B trong người. Đất nước càng nghèo càng dễ bị bệnh.
viem gan B

Triệu chứng của viêm gan B:
Từ 1 đến 4 tháng sau khi bị nhiễm viem gan sieu vi B vào cơ thể người bị nhiễm, bệnh mới phát ra.
Những triệu chứng đầu tiên của bệnh có thể không điển hình:
-Nóng sốt
-Nổi mẩn trên da
-Đau và sưng khớp xương
-Người bệnh thấy mệt mỏi
-Ăn không ngon miệng, vàng da vàng mắt
-Đau vùng gan bụng trên bên phải
Có người không có triệu chứng gì cả. Có trường hợp nặng, triệu chứng kéo dài nhiều tuần hay nhiều tháng. Thỉnh thoảng xuất hiện vị rất nặng, gan suy, hư và cần được thay gan.Thông thường, thì một số triệu chứng của bệnh thuyên giảm trong vòng 3 tháng khi cơ thể loại trừ hoặc kiểm soát được siêu vi gây bệnh.
Sau giai đoạn viêm gan cấp tính (acute hepatitis) kể trên, 95% số người bệnh khỏi hẳn, 6 tháng sau thử máu không thấy con B trong cơ thể nữa. 5% số người bệnh còn lại không thể tiêu diệt hết con B, nên siêu vi còn lẩn quẩn trong người, gây thể bệnh kinh niên. Thể bệnh kinh niên thường xuyên xảy ra ở người nhiễm bệnh ngay lúc còn nhỏ, như các trẻ sơ sinh bị lây từ mẹ.
Triệu chứng của bệnh viêm gan B kinh niên rất thay đổi. Có người tiếp tục mang mầm bệnh siêu vi B trong người song không cảm thấy gì cả, người khác lúc nào cũng cảm thấy mệt mỏi, ăn không ngon miệng.

Thứ Năm, 16 tháng 5, 2013

Điều trị viêm gan B tiểu tam dương

Nếu bệnh nhân viem gan B tiểu tam dương chức năng gan bình thường thì điều trị bằng uống thuốc hay tự miễn dịch?
Có bệnh nhân muốn hỏi bệnh nhân viêm gan B tiểu tam dương chức năng gan bình thường thì điều trị bằng uống thuốc hay tự miễn dịch? Bệnh nhân này vừa kiểm tra xong phát hiện viêm gan b tiểu tam dương, chức năng gan bình thường. Hiện nay viêm gan B tiểu tam dương HbsAg của cô ấy đã chuyển thành âm tính thì nên điều trị bằng uống thuốc hay hệ thống tự miễn dịch? 5 hạng mục viêm gan B bất thường thì có phải đã mắc viêm gan B ?


Các chuyên gia đã trả lời câu hỏi: nếu bệnh nhân viêm gan siêu vi B tiểu tam dương chức năng gan bình thường thì điều trị bằng uống thuốc hay tự miễn dịch? như sau:

Viêm gan B tiểu tam dương chức năng gan bình thường thì điều trị như thế nào? Tiểu tam dương chức năng gan bình thường thì điều trị bằng uống thuốc hay tự miễn dịch? Các chuyên gia của phòng khám 12 Kim Mã chúng tôi bằng kinh nghiệm nhiều năm của mình đã chỉ ra rằng, viêm gan B tiểu tam dương chức năng gan bình thường nên kiểm tra định lượng virus viêm gan B, nếu như số lượng virus viêm gan B vượt quá giá trị bình thường, nên tiến hành điều trị kháng virus ngay, mà điều trị kháng virus thì lựa chọn loại thuốc điều trị là cực kì quan trọng. 

Thứ Tư, 15 tháng 5, 2013

Chuyển thành bệnh viêm gan B

Người mang virut viem gan B nghĩa là chức năng gan bình thường, còn bệnh nhân viêm gan B lại là chức năng gan không bình thường, trên lâm sàng nếu người mang virut viêm gan B mà điều trị không đúng cách hoặc là không kịp thời điều trị, thì sẽ khiến bệnh tình bị xấu đi, phát triển thành viêm gan mãn tính, vậy khả năng người mang virut viêm gan B chuyển thành viêm gan B có lớn không? Trong bài viết này chuyên gia của phòng khám chúng tôi sẽ giải đáp tỉ mỉ cho mọi người.
Khác biệt của người mang virut viêm gan B và viêm gan B
Chuyên gia cho biết người mang virut viêm gan B là chỉ những người đã nhiễm virut viêm gan , không có dấu hiệu và triệu chứng viêm gan, kiểm tra chức năng gan và các hạng mục khác đều bình thường, còn bệnh nhân viêm gan B lại là chỉ bệnh nhân đã nhiễm virut viêm gan B, khiến cho gan chịu tổn thương, sau đó xuất hiện triệu chứng viêm gan ở những mức độ khác nhau, trên lâm sàng người mang virut viêm gan B chịu tác động của những tác nhân gây bệnh đều có thể phát triển thành bệnh nhân viêm gan B mãn tính.
Khả năng người mang virut viêm gan B chuyển thành viêm gan B có lớn không?
Vậy khả năng người mang virut viêm gan B chuyển thành viêm gan B có lớn không?
Chuyên gia của phòng khám đa khoa 12 Kim Mã cho biết khả năng chuyển thành viêm gan B của người mang virut viêm gan B là bao nhiêu thì không thể nói rõ được, điều này có quan tới các yếu tố như chức năng miễn dịch, tuổi tác, tình tình sao chép virut của bản thân bệnh nhân, và bệnh nhân có tích cực chăm chút cuộc sống hàng ngày, duy trì trạng thái tâm lý thoải mái, thông thường thì chức năng miễn dịch hạ thấp, tuổi tác cao hơn nữa hoạt động sao chép của virut cũng sẽ khiến cho tỉ lệ chuyển thành viêm gan B của người mang virut viêm gan B rất lớn, vì vậy để đề phòng tình trạng bệnh tình xấu đi, người mang virut benh gan sieu vi B phải kịp thời điều trị.
Phòng khám đa khoa 12 Kim Mã của chúng tôi là phòng khám chính quy chuyên về gan, trình độ kiểm tra và điều trị bệnh của phòng khám chúng tôi luôn được đảm bảo, mong mọi người tới phòng khám của chúng tôi để thăm khám và điều trị . Phòng khám luôn mong muốn mang lại sức khỏe tốt nhất cho mọi người !

Thứ Ba, 14 tháng 5, 2013

Con có bị lây bệnh viêm gan C từ cha không?

TS.BS Phạm Thị Lệ Hoa, trưởng phòng khám bệnh viêm gan bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM: Lây truyền viêm gan C từ chồng sang vợ là đường lây quan trọng được xếp sau đường máu. Nếu việc điều trị không đáp ứng thì có nghĩa là còn virút, còn nguy cơ lây từ chồng sang vợ. Nguy cơ càng cao nếu mật độ virút của chồng càng nhiều và thời gian chung sống càng dài. Nếu em chưa bị lây thì con em không thể bị nhiễm virút viêm gan C. Nhiều khả năng em chưa bị nhiễm (thử anti-HCV âm tính). Vì vậy, em cần đi xét nghiệm anti HCV để có thể yên tâm. Ngay cả khi bị nhiễm, có đến 30 – 40% tự khỏi trong vòng sáu tháng. Nếu muốn biết thông tin nhiều hơn, em có thể hỏi bác sĩ sau khi có kết quả anti-HCV.

Chồng tôi bị viêm gan C týp 1. Cách đây năm tháng có đi điều trị, được bốn tháng xét nghiệm lại thì bác sĩ nói kháng thuốc nên đã ngưng. Nay vợ chồng tôi muốn sinh em bé rồi mới chữa bệnh gan, vậy tôi và em bé có bị lây viêm gan C từ chồng không?
Linh Hương (TP.HCM)
TS.BS Phạm Thị Lệ Hoa, trưởng phòng khám viêm gan bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM: Lây truyền viêm gan C từ chồng sang vợ là đường lây quan trọng được xếp sau đường máu. Nếu việc điều trị không đáp ứng thì có nghĩa là còn virút, còn nguy cơ lây từ chồng sang vợ. Nguy cơ càng cao nếu mật độ virút của chồng càng nhiều và thời gian chung sống càng dài. Nếu em chưa bị lây thì con em không thể bị nhiễm virút viêm gan C. Nhiều khả năng em chưa bị nhiễm (thử anti-HCV âm tính). Vì vậy, em cần đi xét nghiệm anti HCV để có thể yên tâm. Ngay cả khi bị nhiễm, có đến 30 – 40% tự khỏi trong vòng sáu tháng. Nếu muốn biết thông tin nhiều hơn, em có thể hỏi bác sĩ sau khi có kết quả anti-HCV.

Những nhân tố nào ảnh hưởng đến người mang virus viêm gan B

Có 1 bệnh nhân từ Đà Nẵng đã gọi điện xin tư vấn những nhân tố nào ảnh hưởng đến tính mạng của người mang virus bệnh viêm gan B?
Tuy người mang virus viêm gan B chức năng gan vẫn bình thường, nhưng vẫn tồn tại khả năng bị tổn thương, sau 1 thời gian tổn thương sẽ càng ngày càng nghiêm trọng, thậm chí ảnh hướng đến tính mạng bệnh nhân cho nên người mang virus viêm gan B luôn phải để ý quan sát bệnh tình, chỉ có nhanh chóng điều trị mới khôi phục được.

Mang virus viem gan B nguy hiểm không

Mang virus viêm gan B là chỉ lây nhiễm virus B rồi nhưng lại chưa có triệu chứng và biểu hiện của viêm gan, chức năng gan và các hạng mục kiểm tra gan bình thường, chưa có ảnh hưởng nghiêm trọng đến tính mạng người mang virus viêm gan B như viêm gan B nhưng người mang virus viêm gan B nếu không tiến hành điều trị và điều dưỡng bệnh tình một khi phát bệnh sẽ chuyển thành viêm gan, xơ gan cũng có thể ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh.
Nhân tố nào ảnh hưởng đến tính mạng người mang virus viêm gan B
1. Dinh dưỡng và tinh thần người mang virus viêm gan B: nếu người mang virus viêm gan B điều chỉnh hợp lí dinh dưỡng theo bệnh tình, bổ trợ hoặc củng cố điều trị bằng dinh dưỡng sẽ rất có lợi cho việc hồi phục tế bào gan, và điều trị bệnh tình, làm giảm đi các nhân tố ảnh hưởng đến tính mạng người mang virus viêm gan B, ngược lại sẽ dẫn đến bệnh chuyển biến xấu thậm chí nguy hiểm cho tính mạng
Ngoài ra người mang virus viêm gan B nên lạc quan và tích cực, có lợi cho sự điều chỉnh miễn dịch hệ thống, ngăn chạn diễn tiến của bệnh, nếu không sẽ rất bất lợi cho quá trình điều trị
2. Điều trị cho người mang virus viêm gan B: nếu người mang virus viêm gan B định kì kiểm tra nếu có gì bất thường thì đều có thể kịp thời điều trị, giảm được mức độ tổn thương, có lợi cho việc khống chế bệnh, giảm được mức độ nguy hiểm, giảm được các tác nhân ảnh hưởng đến tính mạng, nếu người mang virus viêm gan B không để ý bệnh tình, không kịp thời chữa trị sẽ rất nguy hiểm.

Xem thêm: bệnh gan nhiễm mỡ| benh viem gan A| benh nong gan| chữa bệnh gan| gan nhiem mo| gan nhiễm mỡ

Thứ Bảy, 11 tháng 5, 2013

Nhân viên y tế ăn gian vắc xin

Trước đó, 9 giờ sáng 19.4, anh Nguyễn Dương Lam (TP.Vĩnh Yên, Vĩnh Phúc) đưa con trai là bé Nguyễn Kiều Phong đến phòng tiêm chủng của TT YTDP (số 70 Nguyễn Chí Thanh, Hà Nội) để tiêm vắc xin “5 trong 1” Pentaxim mũi 3 (ngừa bệnh: bạch hầu, ho gà, uốn ván, viem gan sieu vi B, viêm phổi và viêm màng não do Hib), với giá 635.000 đồng. Khi thấy người tiêm là y sĩ Bùi Thị Phương Hoa lấy thuốc xong không vứt vỏ lọ vào thùng rác theo quy định, anh Lam cầm lọ vắc xin lên thì phát hiện trong lọ còn khoảng 0,2 ml (liều là 0,5 ml). Lập tức, anh Lam yêu cầu lập biên bản làm rõ mục đích việc nhân viên y tế để lại gần 40% lượng vắc xin trong lọ.

“Việc tiêm thiếu liều sẽ không đảm bảo sinh kháng thể bảo vệ cho cháu bé. Là người đứng đầu đơn vị tôi xin nhận trách nhiệm để xảy ra sai sót trong an toàn tiêm chủng tại trung tâm. Chúng tôi xin chịu trách nhiệm nếu các cháu bé đã tiêm chủng tại đây có sự cố về sức khỏe mà nguyên nhân được xác định do lỗi tiêm chủng tại phòng tiêm của trung tâm”, ông Nguyễn Nhật Cảm, Giám đốc TT YTDP Hà Nội thừa nhận.
Ban lãnh đạo Khoa Kiểm soát bệnh truyền nhiễm và vắc xin sinh phẩm - TT YTDP Hà Nội (đơn vị trực tiếp quản lý y sĩ Hoa) đã đề xuất hình thức xử lý đối với y sĩ Hoa là không bố trí tham gia hoạt động tiêm chủng đến hết năm 2013; hạ bậc thi đua… Theo ông Cảm, TT YTDP sẽ xem xét và công bố hình thức kỷ luật với y sĩ Bùi Thị Phương Hoa vào sáng nay, 10.5. Ngoài ra, TT YTDP Hà Nội sẽ tăng cường hệ thống camera giám sát; Giám đốc trung tâm trực tiếp tiếp nhận thông tin từ người đến tiêm về các vi phạm tiêm chủng qua số máy: 0913513616.

Thứ Sáu, 10 tháng 5, 2013

Bệnh viêm gan siêu vi B trong máu người nhiễm bệnh.

Bệnh viêm gan siêu vi B tập trung chủ yếu trong máu người nhiễm bệnh.

Trong các mô và dịch tiết của cơ thể cũng có siêu vi, nhưng ít hơn. Vì thế mà siêu vi B lây lan chủ yếu qua đường máu. Tuy vậy, gan mới là đối tượng tấn công của siêu vi B khi xâm nhập được vào cơ thể. Siêu vi B xâm nhập vào từng tế bào của gan và sinh trưởng rất nhanh chóng, “vi khuẩn hóa” ngay chính các tế bào của gan, và điều khiển các tế bào này theo hướng của chúng. Sau đó, chúng dần dần làm chủ hoàn toàn cơ quan này và từ đó liên tục điều khiển bằng những “mệnh lệnh” riêng của chúng. Sự chiếm quyền này gây ra nhiều hậu quả tai hại. Ngoài việc xâm nhập vào các tế bào gan, siêu vi B còn thâm nhập đến tận cấu trúc DNA của tế bào gan, làm thay đổi đặc tính di truyền của các tế bào chủ một cách rất “tự nhiên”. Sự sáp nhập nhiễm thể này được thấy rõ ràng nhất ở các tế bào ung thư gan gây ra do bệnh viêm gan B mạn tính.
Mặc dù có những năng lực phá hoại rất ghê gớm như thế, nhưng siêu vi B chỉ có thể phát huy được sự tàn độc của chúng nếu như không gặp phải một “phòng tuyến” bảo vệ nào. Với sự hiểu biết thích đáng, chúng ta có thể hạn chế được rất nhiều những nguy cơ do chúng gây ra, với điều kiện là phải có một sự quan tâm chú ý đúng mức.
Chỉ cần bị đun sôi ở 1000C trong vòng từ 1 đến 5 phút, benh gan sieu vi B sẽ phải “vĩnh biệt cõi đời”. Nếu muốn “tấn công” bằng hoá chất, phải dùng đến glutaraldehyde, chloroform hoặc formalin. Các biện pháp như tia cực tím (ultraviolet radiation), ether hoặc cồn không đủ mạnh để diệt được siêu vi viêm gan B.
Vì là một bệnh truyền nhiễm, nên siêu vi B là mối đe doạ chung cho tất cả mọi người. Siêu vi B thường được tìm thấy nhiều nhất trong máu, mồ hôi, nước bọt, nước mắt, nước tiểu và tinh dịch của người có bệnh. Từ những “nguồn cung cấp” này, chúng sẽ lây lan trực tiếp sang người khác khi có những sự tiếp xúc thuận tiện. Nhưng hai con đường lây lan dễ dàng nhất vẫn là máu và tinh dịch. Tuy nhiên, tiếp xúc thường xuyên với người bệnh hàng ngày cũng có thể bị lây từ mồ hôi, nước mắt của người bệnh. Tuy siêu vi B cũng được tìm thấy trong nước bọt của người bệnh, nhưng đường lây lan này rất khó thực hiện nên cho đến nay chưa có ai bị lây bệnh vì ăn uống chung với người có bệnh.
Lây lan qua máu là một trong hai con đường chính để siêu vi B xâm nhập cơ thể người khoẻ mạnh. Trước đây, việc nhận tiếp máu của người khác vẫn là nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm gan B, vì các biện pháp kiểm soát nguồn máu còn chưa chặt chẽ. Tỷ lệ mắc bệnh viêm gan siêu vi B của những người nhận máu trong khoảng thập niên 1960 là trên 50%. Máu của người có bệnh chứa rất nhiều siêu vi B, nên chỉ cần “một giọt máu đào” của người bệnh được đưa vào cơ thể người khoẻ mạnh là ngay lập tức có thể sản sinh ra “hơn một ao... siêu vi B” chỉ trong thời gian rất ngắn. Ngày nay, các biện pháp kiểm tra và xử lý máu đã tiến bộ rất nhiều, đảm bảo được tính an toàn khá cao cho người nhận máu. Tuy nhiên, người ta ước tính vẫn có thể có 1 trong số 63.000 người nhận máu có nguy cơ bị nhiễm khuẩn.
Ngoài con đường truyền máu, siêu vi B cũng lây lan qua bất cứ hình thức nào làm cho cơ thể tiếp xúc với máu của người bệnh, chẳng hạn như dùng chung các dụng cụ kim tiêm, dao cạo, bấm móng tay, bàn chải răng... Nên nhớ là không cần phải ... nhìn thấy máu mới gọi là có nguy cơ lây nhiễm.
Các vết thương, vết sây sát ngoài da hoặc các các vết loét ở niêm mạc miệng, mắt, mũi... của người bệnh là những “ổ siêu vi” mà nếu vô tình chạm vào thì sau đó có thể sẽ bị siêu vi B xâm nhập.
Các dịch vụ tập thể như châm cứu, xâm mình, xỏ tai, cạo gió, cắt lể, hớt tóc ... khi không được tiệt trùng đúng phương pháp sẽ có nhiều nguy cơ truyền bệnh. Vì chỉ cần một trong số các khách hàng là người có bệnh thì nhiều người khác sẽ rất dễ... tiêu theo.
Sự lây lan qua máu đôi khi cũng xảy ra một cách gián tiếp. Máu của người bệnh nếu bị dính vào bề mặt các dụng cụ hoặc thậm chí mặt bàn, ghế, có thể sẽ ... nằm chờ ở đó cho đến khi có dịp. Bởi vì ngay cả khi máu đã khô hẳn đi, viem gan sieu vi B vẫn có thể “án binh bất động” mà chưa hề bị thương tổn gì. Chỉ cần vô tình chạm tay vào đó, rồi lát sau gãi nhẹ trên da... bạn có thể đã ký vào bản án... viêm gan B cho chính mình.
Tương tự như với AIDS, những người tiêm chích ma tuý là đối tượng số một trong việc lây lan siêu vi B, bởi vì điều kiện vệ sinh hoặc tiệt trùng đối với số đối tượng này gần như là rất thấp.
Con đường thứ hai để siêu vi B lây lan là qua các hoạt động tình dục với người có bệnh. Đây là phương thức nhiễm siêu vi B chủ yếu ở các nước giàu có, khi mà sự lây lan qua đường máu thường được khống chế một cách hiệu quả hơn.
Tinh dịch hoặc dịch tiết ra ở âm đạo của người có mang siêu vi B có “nồng độ” thấp hơn trong máu. Nhưng chỉ cần một ít siêu vi B trong tinh dịch hoặc dịch tiết ở âm đạo (vaginal discharge) cũng có thể xâm nhập vào cơ thể khi giao cấu với người có bệnh. Điều quan trọng là, người nhiễm siêu vi B không có triệu chứng gì để tự biết, nên nếu là một người thuộc dạng “của chung”, họ sẽ lần lượt truyền bệnh cho tất cả những ai đến quan hệ tình dục với họ một cách dễ dàng, nhanh chóng.
Vì nguy cơ lây lan qua đường tình dục là khá cao, nên việc sử dụng bao cao su khi giao hợp với một người bị “nghi” nhiễm bệnh là cần thiết. Còn nếu biết chắc thì tốt hơn hết là nên... tránh xa!
Khi người mẹ nhiễm siêu vi B, nguy cơ truyền bệnh cho con là rất cao – từ 90 đến 95%! Đây được xem là một trong các nguồn lây nhiễm quan trọng tại các nước nghèo. Tại các nước phát triển, tất cả phụ nữ có thai đều phải được xét nghiệm để kiểm tra tình trạng nhiễm siêu vi B. Nếu kết quả là dương tính, đứa bé sơ sinh sẽ được chủng ngừa đặc biệt ngay sau khi ra đời (post-exposure vaccin-ation). Nhờ đó, đa số các em sẽ thoát được căn bệnh hiểm nghèo này. Tuy nhiên, vẫn có khoảng 10% đến 15% trẻ sơ sinh kém may mắn hơn, tuy đã được chích ngừa nghiêm túc mà vẫn bị lây bệnh từ người mẹ có nhiễm siêu vi B. Điều này được giải thích là do những trường hợp mức độ nhiễm siêu vi B của người mẹ quá nặng, nghĩa là số lượng siêu vi trong cơ thể đã phát triển quá nhiều đến mức mà thuốc chủng ngừa không thể phát huy đủ hiệu quả cần thiết ngay tức thời.
Các loại côn trùng hút máu người hoặc cắn, chích cũng là một trong các nguồn lây nhiễm. Khi người có mang siêu vi B bị muỗi đốt, một số siêu vi có thể đi vào cơ thể muỗi. Những siêu vi này sẽ theo kim chích để truyền sang người bị muỗi đốt tiếp theo sau đó. Bằng cách này, côn trùng có thể góp phần lây lan siêu vi B đi từ nơi này đến nơi khác.

Xem thêm: gan nhiem mo| phương pháp tốt nhất điều trị viêm gan B| viêm gan siêu vi C| viêm gan siêu vi B

Gan nhiễm mỡ với phụ nữ mang thai

Hiện gan nhiễm mỡ không thể can thiệp bằng thuốc hay bằng phẫu thuật, mà chỉ điều trị những nguyên nhân gây bệnh. Để phòng bệnh gan nhiễm mỡ, nên kiêng rượu, bia, thuốc lá.

Dù hiếm gặp nhưng trên lâm sàng cho thấy mỡ có thể tích tụ trong gan người mẹ trong thời kỳ mang thai, đưa mẹ và thai nhi vào tình trạng nguy hiểm, đó là suy gan, suy thận thậm chí băng huyết. Chưa có nguyên nhân đầy đủ cho vấn đề này nhưng nhiều ý kiến cho rằng là do hormone. Một khi người mẹ được chẩn đoán gan nhiễm mỡ, ngay lập tức cần được chỉ định mổ lấy thai càng sớm càng tốt. Điều này thật ra tốt cho cả mẹ và bé vì cứu được trẻ, còn người mẹ chỉ cần chăm sóc đặc biệt một thời gian thì chức năng gan có thể trở lại bình thường sau vài tuần.
Theo bác sĩ Bùi Thị Phương, Khoa Gan mật BV Hoàn Mỹ (TPHCM), gan nhiễm mỡ là tên gọi của sự tích tụ lượng mỡ quá mức bình thường trong tế bào gan. Với người bình thường, trong gan có thể chứa một ít mỡ, nhưng nếu lượng mỡ nhiều hơn từ 5 -10% cân nặng của gan, có nghĩa gan đã bị nhiễm mỡ. Dựa vào kích thước các hạt mỡ trong tế bào gan, người ta thường chia làm 2 loại: Gan thoái hoá mỡ hạt to và gan thoái hóa mỡ hạt nhỏ.
Gan nhiem mo gần như không trừ một ai. Nhưng khuynh hướng bị gan nhiễm mỡ gặp nhiều ở người đang trong tình trạng bị béo phì, bị bệnh tiểu đường hay mỡ trong máu cao”, bác sĩ Phương cho biết.
Theo nghiên cứu của Hội Gan mật Việt Nam, hầu hết bệnh nhân gan nhiễm mỡ đều ở độ tuổi trung niên và dư cân. Một số trường hợp bị gan nhiễm mỡ do rối loạn dinh dưỡng hoặc ngộ độc các loại thuốc như aspirin, corticosteroid, tamoxifen, tetracyclin, amiodarone, diltiazem, một số thuốc estrogen tổng hợp...
Nghiện rượu, sụt cân nhanh và dinh dưỡng kém cũng có thể dẫn đến bệnh gan nhiễm mỡ. Một số người bị gan nhiễm mỡ ngay cả khi họ không gặp vấn đề trên.
TS.BS Lê Hùng, nguyên Phó Viện trưởng Viện Y học Dân tộc TPHCM, cho biết, gan nhiễm mỡ khá nguy hiểm khi sự tích tụ mỡ quá mức có thể dẫn đến viêm gan và gây nên những biến chứng làm gan bị tổn thương như suy gan hay ung thư gan.
Theo bác sĩ Phương, triệu chứng của bệnh gan nhiễm mỡ rất mơ hồ. Chỉ có thể biết bệnh khi làm các xét nghiệm y khoa hoặc siêu âm, nhưng chính xác nhất là làm xét nghiệm máu đo men gan và lượng mỡ trong máu..
Bác sĩ Đỗ Thị Ngọc Diệp, Giám đốc Trung tâm Dinh dưỡng TPHCM khuyên rằng, cần ăn uống, sinh hoạt điều độ, bỏ rượu, tập luyện thể thao thường xuyên. Nên tăng cường rau tươi, hoa quả, ăn nhiều đạm thực vật, cá và vitamin.

Xem thêm: benh nong gan| chữa bệnh gan| bệnh viêm gan| benh gan B| benh viem gan A

Những đối tượng tiêm ngừa bệnh viêm gan A

Những đối tượng nên tiêm ngừa benh viem gan A

-Tất cả trẻ em trên 1 tuổi
-Người có bệnh gan mạn tính
-Bệnh nhân được điều trị với yếu tố đông máu
- Người làm việc liên quan đến vắc xin viêm gan A trong các phòng thí nghiệm
- Trẻ em, trẻ vị thành niên sống trong vùng có dịch viêm gan A
Để phòng ngừa bệnh cần tiêm 2 liều vắc xin, cách nhau ít nhất 6 tháng và có thể tiêm cùng lúc với các vắc xin khác.
- Đối với trẻ em, liều đầu tiên tiêm lúc 12-23 tháng tuổi. Trẻ chưa được tiêm lúc dưới 2 tuổi có thể tiêm sau đó.
- Đối với những người khác, có thể tiêm bất cứ khi nào nếu có nguy cơ nhiễm viêm gan A.
Còn những đối tượng nào không nên tiêm ngừa vắc xin viêm gan siêu vi A hoặc hoãn tiêm thưa bác sĩ ?
Những người không nên tiêm ngừa vắc xin viem gan sieu vi A :
- Người có phản ứng dị ứng nặng với mũi tiêm vắc xin viêm gan siêu vi A lần đầu
- Người có phản ứng dị ứng nặng với bất kỳ thành phần nào của vắc xin. Tất cả vắc xin viêm gan A có chứa nhôm và một vài loại thì có chứa 2-phenoxylethanol. Do vậy, hãy báo cho bác sĩ biết đã từng bị dị ứng nặng với những chất nào.
- Người đang bệnh ở mức độ trung bình hoặc nặng nên hoãn tiêm. Nếu bệnh ở mức độ nhẹ thì có thể tiêm được.
- Nếu đang mang thai hãy thông báo cho bác sĩ biết. Mặc dù chưa xác định được tính an toàn của vắc xin viêm gan A trên phụ nữ có thai nhưng cũng chưa có bằng chứng khoa học nào cho thấy vắc xin gây hại cho thai nhi và phụ nữ mang thai.
Vắc xin ngừa bệnh viêm gan A có thể gây ra những phản ứng sau tiêm. Thường là những phản ứng nhẹ, những phản ứng nặng rất hiếm khi xảy ra.
Phản ứng nhẹ thường kéo dài từ 1-2 ngày với những triệu chứng sau:
- Đau ở chỗ tiêm, chiếm tỉ lệ ½ ở người lớn và 1/6 ở trẻ em
- Nhức đầu, chiếm tỉ lệ 1/6 ở người lớn và 1/25 ở trẻ em
- Chán ăn, chiếm tỉ lệ khoảng 1/12 ở trẻ em
- Mệt mỏi, chiếm tỉ lệ 1/14 ở người lớn
Phản ứng nặng rất hiếm có trường hợp bị phản ứng dị ứng nặng sau tiêm, thường xảy ra trong vòng một vài phút hoặc một vài giờ sau tiêm.
Phụ huynh và gia đình nên theo dõi các phản ứng sau tiêm. Khi thấy có những dấu hiệu bất thường sau đây thì nên nhanh chóng đưa bé đến cơ sở y tế gần nhất:
- Sốt cao
- Có thay đổi về hành vi
- Phản ứng dị ứng nặng gồm khó thở, khàn giọng, khò khè, nổi mề đay, da tái xanh, mệt, chóng mặt, mạch nhanh.

Xem thêm: benh nong gan| chữa bệnh gan| gan nhiem mo| gan nhiễm mỡ| benh viem gan A| benh gan B

Dinh dưỡng cho người mắc bệnh viêm gan

Dinh dưỡng vô cùng quan trọng đối với những người bị bệnh viêm gan.

Mục đích chung dinh dưỡng trị liệu cho người bệnh viêm gan là tránh gây gánh nặng và tổn thương cho gan, thúc đẩy sự tái sinh của tổ chức gan, dự phòng xảy ra những tổn thương gan mang tính lâu dài. Bên cạnh đó, thông qua ăn uống thúc đẩy gan chuyển hóa các chất, nâng cao chức năng miễn dịch cũng như loại bỏ một số triệu chứng.
Phương pháp ăn uống điều dưỡng tùy theo từng người bệnh sẽ có phương án khác nhau, căn cứ theo từng thời kỳ bệnh chọn ra những kế hoạch dinh dưỡng khác nhau.
Gan heo xào củ cải
Vật liệu: gan heo 250g, củ cải 250g, dầu ăn, hành, bột nêm với mỗi thứ một ít.
Chế biến: gan heo và củ cải thái lát mỏng. Dùng dầu xào củ cải cho đến gần chín, thêm muối vừa đủ, múc lên đĩa; lại bắc chảo lên bếp, thêm 2 muỗng dầu, cho nóng, cho vào gan lát xào nhanh trong 3 phút, thêm củ cải lát xào chung, vài phút sau, thêm hành, bột nêm gia vị thì hoàn tất.
Cách dùng: dùng làm món phụ, ngày 2 lần.
Công hiệu: bổ hư ích can, khai vị kiện tỳ.
Chủ trị: thích hợp dùng cho người bệnh viêm gan mạn tính thể can tỳ lưỡng hư.
Canh ba ba - tủy heo
Vật liệu: ba ba 1 con, tủy heo 200g, vật liệu nêm nếm vừa đủ.
Chế biến: tủy heo rửa sạch chứa trong chén, ba ba sau khi giết mổ bằng nước sôi bỏ đầu, móng, nội tạng, cho vào nồi, thêm nước đun sôi bằng lửa to, thêm gừng, hành, bột tiêu, chuyển lửa nhỏ nấu gần chín, thêm tủy heo, nấu chung đến chín, bỏ bột nêm.
Cách dùng: dùng canh ăn thịt, dùng làm món phụ.
Công hiệu: tư âm bổ thận, điền tinh ích tủy.
Chủ trị: thích hợp dùng cho người bệnh viêm gan mạn tính, xơ gan thể thận âm bất túc, có triệu chứng đau ngầm hông sườn, sắc mặt sạm, váng đầu hoa mắt, mộng nhiều di tinh, lưng gối mỏi đau.
Thịt bò nấu cà chua
Vật liệu: cà chua 250g, thịt bò 100g.
Chế biến: cà chua rửa sạch thái lát, thịt bò thái lát nhỏ, thêm ít dầu, muối, đường nấu chung đến chín.
Cách dùng: dùng làm món phụ.
Công hiệu: dưỡng can bổ tỳ.
Chủ trị: thích hợp dùng cho người bệnh viêm gan mạn tính, tăng huyết áp. Các chứng đau tức vùng gan, váng đầu ù tai.
Gỏi ba màu
Vật liệu: củ cải 150g, cà rốt 150g, củ su hào 150g, vật liệu nêm nếm vừa đủ.
Chế biến: tất cả vật liệu lần lượt rửa sạch thái sợi, theo thứ tự sắp xếp lên đĩa với bên ngoài là su hào, giữa là cà rốt và trong là củ cải, dùng nước mắm, giấm, muối, bột nêm trộn thành xốt rưới lên trên mặt.
Cách dùng: dùng làm món phụ.
Công hiệu: sơ can tiêu thũng, lý khí giảm đau.
Chủ trị: thích hợp dùng hỗ trợ điều trị cho người bệnh gan nhiễm mỡ với triệu chứng đau ở vùng gan, đầy bụng, tức ngực hoặc ho khạc nhiều đàm.

Xem thêm: benh gan B| benh viem gan A| gan nhiem mo| gan nhiễm mỡ| chữa bệnh gan| benh nong gan

Thứ Năm, 9 tháng 5, 2013

Viêm gan siêu vi B có dứt hẳn

Những nguy cơ nhiễm viem gan sieu vi B

Chị Kim Anh (Q.3 - TP.HCM) cho biết: “Vừa rồi tôi đi hiến máu nhân đạo, bệnh viện có gửi cho tôi một phiếu xét nghiệm máu. Kết quả khiến cho tôi vô cùng lắng, tôi bị viêm gan siêu vi B dương tính. Tôi gần như mất hết tinh thần làm việc bởi tôi được biết bệnh này nếu đểmạn tính sẽ dẫn đến xơ gan và ung thư gan”.
Anh Hoàng Thành (Long An) cũng chia sẻ: “Bà xã tôi bị viêm gan siêu vi B, đi khám và điều trị ở Bệnh viện Bình Dân đã hai năm nhưng chưa khỏi hẳn. Tôi không biết là bệnh này có chữa dứt hẳn được hoặc có thuốc đặc trị hay không. BS bảo bệnh này rất dễ lây nên khuyên tôi và con gái nên đi xét nghiệm máu, nếu âm tính thì chích ngừa luôn. Tôi đang rất lo lắng”.
Theo BS. Nguyễn Hữu Chí - Bộ môn nhiễm, ĐH Y dược TP.HCM thì siêu vi viêm gan B thường lây nhiễm qua một số đường như mẹ truyền sang con (đây là đường lây quan trọng nhất); đường tình dục (có thể lây qua hoạt động tình dục cùng giới hoặc khác giới); truyền máu hoặc chế phẩm máu nhiễm siêu vi B, tiếp xúc với dịch tiết của bệnh nhân viêm gan B; dùng chung kim tiêm có nhiễm siêu vi B; các nguyên nhân khác là xăm người, châm cứu, xỏ lỗ tai với vật dụng không được tẩy trùng tốt… Bệnh viêm gan B có thể chẩn đoán bằng xét nghiệm máu tại bệnh viện hoặc phòng khám bệnh. Cũng có thể tình cờ phát hiện bệnh tại Trung tâm Truyền máu - Huyết học khi đến đó hiến máu. Vì vậy, mỗi người nên xét nghiệm virus viêm gan B khi đi khám sức khỏe. Một số yếu tố có thể làm bệnh tiến triển nhanh hơn là bệnh nhân uống rượu, nhiễm đồng thời với virus HIV, nhiễm bệnh ở những người tiểu đường, béo phì, gan thoái hóa mỡ, hút thuốc... Hiện tại, nhận thức của người dân về viêm gan siêu vi B chưa cao. Mặc dù biết đây là căn bệnh nguy hiểm gây xơ và ung thư gan, nhưng đa phần mọi người vẫn chủ quan không tầm soát. Nhiều người phát hiện bệnh rất muộn do không có dấu hiệu bất thường rõ ràng.
Bệnh có trị dứt hẳn?
BS. Nguyễn Hữu Chícho biết benh gan sieu vi B có hai dạng, một là cấp tính thì có thể khỏi hoàn toàn và tạo được kháng thể miễn dịch suốt đời. Việc điều trị trong giai đoạn cấp đa số chỉ cần nghỉ ngơi và có các biện pháp hỗ trợ thích hợp. Hai là mãn tính: Nếu ở dạng không hoạt động chỉ cần theo dõi định kỳ, chưa cần điều trị đặc trị. Còn nếu ở dạng hoạt động, căn cứ vào trường hợp cụ thể, BS sẽ lựa chọn thuốc điều trị đặc trị dạng uống hoặc chích. Thời gian điều trị tùy từng bệnh nhân nhưng thông thường phải kéo dài từ một đến vài năm, thậm chí một số người phải điều trị suốt đời. Khi bệnh nhân bị nhiễm bệnh viêm gan siêu vi B mãn tính, mục tiêu của việc điều trị là làm sao hạn chế tối đa gây tổn thương gan, hạn chế tỉ lệ xơ gan, ung thư gan. Tỉ lệ bệnh nhân được chữa khỏi hẳn siêu vi B mãn tính rất thấp nên bệnh nhân cần phải kiên trì. Người bị nhiễm siêu vi B vẫn lập gia đình, có con bình thường. Tuy nhiên, nếu mang thai mà có HBeAg dương tính thì có thể truyền siêu vi B cho con. Hiện nay, tất cả bé sinh từ mẹ bị nhiễm siêu vi B đều được chích vaccine và dùng HBIg ngay sau sinh để được bảo vệ trong tháng đầu đời. Trẻ cũng cần được xét nghiệm HBsAg và antiHBs sau 18 tháng để bảo đảm việc chủng ngừa theo chương trình tiêm chủng mở rộng. Không phải ai bị viêm gan B, C cũng sẽ chuyển sang xơ gan hay ung thư nếu họ có chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt thích hợp.

Xem thêm: gan nhiem mo| phương pháp tốt nhất điều trị viêm gan B| viêm gan B| viêm gan siêu vi C| dieu tri viem gan

Bệnh nhân bệnh gan B bị cháy máu cam

Chảy máu cam là một trong những triệu chứng của bệnh nhân benh gan B

Sau khi tạng gan của bệnh nhân viem gan B bị ảnh hưởng do sự sao chép của virut, sẽ dẫn tới mạch máu bị phá hoại, do đó xuất hiện chảy máu cam.

Mùa hè thời tiết khô hanh, những người bị nhiệt (nóng) thường dễ xuất hiện hiện tượng chảy máu cam, trên lâm sàng viem gan B phát bệnh sẽ xuất hiện rất nhiều những triệu chứng với những mức độ khác nhau. Trong cuộc sống hàng ngày, chảy máu cam là hiện tượng mà rất nhiều người gặp phải, đó là do sau khi các mao mạch mỏng manh trong lỗ mũi và huyết quản bị phá hủy, máu từ trong mũi chảy ra, là một triệu chứng khó trong y học. Người bình thường chảy máu cam thì không việc gì, nhưng đối với bệnh nhân viêm gan B mà tạng gan đã bị tổn thương thì có phải là một hiện tượng tốt không?

Vậy hiện tượng chảy máu cam vào mùa hè của bệnh nhân viêm gan B có nghĩa là gì?

Đối với tình trạng này, rất có khả năng là do tạng gan bệnh nhân viem gan B bị tổn thương dẫn tới chức năng gan không bình thường nên gây ra tình trạng chảy máu cam. Chức năng gan không bình thường sẽ dẫn tới những thay đổi thành phần trong máu, ví dụ xuất huyết như chảy máu chân răng, chảy máu cam….., do đó đối với viêm gan B  mà nói, chảy máu cam báo trước bệnh tình của bệnh nhân có xu thế nghiêm trọng hóa, bệnh nhân nên sớm tới bệnh viện, phòng khám chính quy chuyên về gan để kiểm tra chính xác bệnh tình, sau đó điều trị.

Xem thêm: benh nong gan| chữa bệnh gan| gan nhiem mo| gan nhiễm mỡ| benh viem gan A

Bệnh viêm gan E lây qua đường thực phẩm

bệnh viêm gan E là bệnh truyền nhiễm nên chúng ta ai cũng có thể bị.

Tương tự như bệnh viêm gan A, bệnh lây từ người này qua người kia qua thức ăn và nước uống nhiễm vi khuẩn E. Bệnh dễ lây nhất qua phân So với bệnh viêm gan A, bệnh viêm gan E khó lây hơn Bệnh đôi khi lây qua máu và rất hiếm khi qua đường sinh lý.

Thông thường triệu chứng của bệnh viêm gan E chỉ rất nhẹ và nhất thời, kéo dài từ vài ngày đến vài tuần lễ. Bệnh không gây ra những hậu quả lâu dài, như trong trường hợp của bệnh viêm gan B, D và C. Tuy nhiên bệnh có thể trở nên ác tính và nguy hiểm, nhất là khi bệnh nhân đang mang thai Thời gian ủ bệnh kéo dài từ 15 đến 60 ngày sau khi nhiễm siêu vi khuẩn. Thông thường bệnh nhân bắt đầu bị hâm hấp sốt, mệt mỏi, đau nhức toàn thân như cảm cúm. Sau đó, da và mắt trở nên vàng, nước tiểu trở nên đậm mầu, phân có mầu nhạt như đất sét, bụng đau lâm râm, khó chịu, buồn nôn và ói mửa. Một số ít bệnh nhân bị tiêu chảy, nổi mề đay và đau khớp xương. Cũng như benh viem gan A, đa số bệnh nhân không cần chữa, bệnh tự nhiên từ từ giảm dần và biến mất. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi hơn, gan bị tàn phá một cách rất nhanh chóng và bệnh nhân có thể chết nếu không được ghép gan.

Thử máu là phương pháp độc nhất để định bệnh viêm gan E

Thông thường bệnh chỉ kéo dài trong một thời gian ngắn, và bệnh không cần chữa tự nhiên cũng hết. Các triệu chứng của bệnh có thể được chữa trị tùy theo tình trạng của mỗi bệnh nhân Tuy nhiên nếu bệnh trở nên ác tính, ghép gan là phương pháp độc nhất để có thể cứu được mạng sống của bệnh nhân. Cho tới nay, người ta vẫn chưa khám phá ra thuốc chích ngừa bệnh viêm gan E. Vì thế, giữ vệ sinh là một trong những phương pháp hữu hiệu nhất để ngăn chặn sự bành trướng của căn bệnh đáng ngại này.

Xem thêm: benh nong gan| chữa bệnh gan| gan nhiem mo| gan nhiễm mỡ| benh gan B

Chế độ ăn uống cho người bị bệnh viêm gan A

Benh viem gan A là một loại nhiễm trùng của gan do virut gây nên. 

Cũng giống như một số loại viêm gan khác do virut gây nên thì viêm gan A cũng dễ lây truyền. Đối với bệnh viêm gan A thì chế độ ăn uống đóng vai trò rất quan trọng. Chế độ ăn uống giúp duy trì sức khỏe cho người bệnh và giúp gan bị bệnh có thời gian nghỉ ngơi không phải làm việc quá sức.
Qua quá trình điều trị và theo dõi bệnh nhân viêm gan A, phòng khám Đông y Nguyễn Hữu Toàn nhận thấy chế độ ăn uống có tác động rất lớn tới quá trình điều trị. Dưới đây là một số lời khuyên đối với những thực phẩm nên và không nên ăn cho bệnh nhân viêm gan A.
Những thực phẩm nên ăn
Đối với bệnh viêm gan A nên bổ sung một lượng lớn protein để giúp quá trình sửa chữa tự nhiên của gan. Tuy nhiên cũng không nên ăn quá nhiều chất đạm hàng ngày có thể gây ra bệnh não gan. Các loại rau và protein từ sữa có thể giúp gan dung nạp tốt hơn so với các chất đạm từ thịt.
Nghệ: là thực phẩm khó có thể bỏ qua với bệnh viêm gan A. Tinh chất nghệ có tác dụng chống viêm cho gan rất tốt,
Hoa quả như: anh đào,bưởi và tỏi cần được bổ sung vào chế độ ăn uống của bệnh nhân có viêm gan A. Đây là những thực phẩm tốt cho gan, giúp thanh lọc gan.
Nên ăn các loại thực phẩm giàu chất chống oxy hóa như: cà chua, táo, nho,… đây là những thực phẩm có tác dụng phục hồi chức năng của gan.
Các loại đậu đặc biệt là đậu tương giúp bổ sung protein có lợi cho cơ thể và giúp sữa chữa gan một cách tự nhiên.
Các loại súp rau tự nhiên giúp hệ tiêu hóa hoạt động dễ dàng hơn và được lựa chọn là chế độ ăn tốt cho bệnh viêm gan A.
Những trường hợp bị tích tụ nước trong dạ dày thường có nguy cơ bị viêm gan A. Chính vì thế một chế độ ăn uống nhạt sẽ tốt cho bệnh viêm gan A.
Những điều nên tránh
Cần tránh Calo dư thừa do tiêu thụ nhiều carbohydrate vì nó có thể là nguyên nhân gây rối loạn chức năng gan, gây tụ mỡ trong gan.
Tránh lượng sắt dư thừa vì có thể gây tổn hại cho gan
Các loại thực phẩm được chế biến sẵn thường có chứa chất làm ngọt nhân tạo và một số chất bảo quản có thê gây hại cho gan đang bị bệnh.
Vitamin A dư thừa sẽ gây ngộ độc cho gan vì thế chỉ nên lưu ý về chế độ ăn uống có vitamin A.

Xem thêm: benh nong gan| chữa bệnh gan| gan nhiem mo| gan nhiễm mỡ| benh gan B

Thứ Tư, 8 tháng 5, 2013

Viêm gan siêu vi A không phải căn bệnh nghiêm trọng?

Viem gan sieu vi A không phải là căn bệnh nghiêm trọng lắm. 

Thường có ít triệu chứng bệnh, và nếu có cũng khó phân biệt được với một số bệnh khác. Chẳng hạn, nói chung thì người bệnh có thể nôn ói, mệt mỏi, vàng da... một số trường hợp có thể gây tiêu chảy... đều là những triệu chứng có thể thấy ở nhiều bệnh khác. Trong phần lớn trường hợp bệnh nhân tự khỏi bệnh mà không cần phải điều trị, và thật ra thì cho đến nay cũng chưa có thuốc đặc trị viêm gan siêu vi A. Người ta chỉ làm công việc theo dõi các triệu chứng và can thiệp để đảm bảo sức khoẻ bệnh nhân khi cần thiết mà thôi.
Về diễn tiến của bệnh, viêm gan A không gây ra viêm gan mạn tính, vì thế cũng không dẫn đến các hệ quả nghiêm trọng về sau như chai gan hoặc ung thư gan. Hơn thế nữa, mỗi người chỉ mắc phải viem gan sieu vi A gần như một lần duy nhất trong đời, bởi vì sau đó cơ thể sẽ tạo ra kháng thể chống siêu vi A giúp người bệnh trở nên miễn nhiễm với bệnh này.
Mặc dù được xem là “hiền” nhất trong các bệnh viêm gan do siêu vi gây ra, với hơn 90% số người nhiễm bệnh có thể tự nhiên khỏi bệnh mà không cần đến sự can thiệp hỗ trợ nào từ bên ngoài, nhưng viêm gan siêu vi A vẫn có một số rất ít trường hợp chuyển biến sang thể ác tính, và vẫn gây một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân tử vong. Mỗi năm, riêng tại Hoa Kỳ có chừng 100 người chết vì viêm gan siêu vi A. Nếu so trên tổng số người nhiễm bệnh được ước chừng trung bình khoảng 150.000 người thì tỷ lệ tử vong chưa đến 0,7 phần ngàn. Hầu hết các trường hợp là do bệnh nhân đã suy sụp vì các bệnh khác kèm theo hoặc do quá già yếu.
Điều làm người ta lo sợ đối với viêm gan siêu vi A là tính cách bộc phát quá dễ dàng của nó. Chỉ trong một thời gian ngắn có thể có đến hàng trăm ngàn người cùng lúc nhiễm bệnh, và điều đó gây ảnh hưởng lớn lao cho sinh hoạt chung trong cộng đồng. Chưa nói đến mối nguy hiểm đặt ra cho những người sức khoẻ đang suy yếu hoặc già cả, mất sức. Vì vậy, hiện nay các nước phát triển đều đang đẩy mạnh việc chủng ngừa rộng rãi siêu vi A để đi đến chỗ tiêu diệt hẳn căn bệnh này. Chúng ta sẽ trở lại việc chủng ngừa siêu vi A trong một phần sau.

Xem thêm: benh gan B| benh viem gan A| benh nong gan| chữa bệnh gan| chua benh ung thu| viem gan B

4 cách giúp bạn ngăn ngừa gan nhiễm mỡ

Tập thể dục hàng ngày ngừa gan nhiem mo
Bạn nên có các bài tập vừa phải mỗi ngày. Bạn có thể lựa chọn môn thể thao phù hợp theo sức khỏe thể chất của mình. Các bài tập vừa phải có thể tiêu thụ các chất béo trong gan để ngăn chặn căn bệnh này một cách hiệu quả. Bạn có thể tăng số lượng , thời gian tập luyện dần dần
Giảm tiêu thụ các loại thực phẩm có chứa nhiều chất béo
Bạn nên giảm tiêu thụ các loại thực phẩm có chứa năng lượng, đường và chất béo cao. Mục đích đầu tiên là để kiểm soát năng lượng để giữ cho trọng lượng luôn đạt tiêu chuẩn. Bạn phải chắc chắn rằng năng lượng tiêu thụ phải cao hơn năng lượng hấp thu. Bên cạnh đó, bạn cần phải bỏ hút thuốc lá và tránh xa, các món tráng miệng và thức ăn chiên xào trong cuộc sống hàng ngày.
Hạn chế ăn gan động vật , các loại thực phẩm có chứa hàm lượng cholesterol cao cũng nên được giảm trong bữa ăn tối. Điều quan trọng là bạn ý thức được là loại bỏ các chất béo dư thừa trong cơ thể.
Duy trì chế độ ăn uống cân bằng
Chế độ ăn uống cân bằng trong bữa ăn hàng ngày được bao gồm thực phẩm thô và thức ăn tinh chế vừa phải. Bạn cần phải cung cấp cho cơ thể 80-100 gram protein mỗi ngày, đảm bảo đủ protein để có thể loại bỏ chất béo trong gan.
Hàm lượng lecithin và vitamin E trong thực phẩm thô nên được tăng lên, đảm bảo các chất dinh dưỡng để có thể làm giảm cholesterol và loại bỏ mỡ dư thừa, đường và chất độc từ cơ thể con người. Đồng thời, bạn nên ăn rau và trái cây đầy đủ để đáp ứng nhu cầu vitamin và chất xơ cho cơ thể con người.
Cân bằng chế độ ăn hàng ngày để tránh bệnh gan nhiem mo.
Cẩn thận khi dùng thuốc
Tất cả các loại thuốc sẽ đi qua gan sau khi vào cơ thể con người. Vì vậy, sử dụng thuốc không đúng cách sẽ gây tổn thương nghiệm trọng đến gạn. Trong thực tế, một số loại thuốc điều trị một số bệnh khác đe dọa sức khỏe của gan.
Ngoại trừ các thói quen ăn uống trong cuộc sống, trạng thái tinh thần cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của các cơ quan nội tạng. Bạn nên giữ hạnh phúc và nghỉ ngơi đầy đủ trong cuộc sống hàng ngày để bảo vệ gan đến mức độ đầy đủ.
Trong chế độ ăn uống hàng ngày, có một số loại thực phẩm có thể loại bỏ chất béo trong gan. Những thực phẩm này chủ yếu bao gồm dưa chuột, tỏi, hành tây, gừng, sữa, đậu nành, thịt rùa…
Triệu chứng của bệnh gan nhiễm mỡ
Cũng như các loại bệnh viêm gan khác, người bị bệnh viêm gan do nhiễm mỡ lúc bắt đầu thường không có triệu chứng đặc thù ngoài những biểu hiện như mệt mỏi, có cảm giác đầy trướng và khó chịu ở vùng thượng vị.
Nếu bệnh viêm gan do nhiễm mỡ tiến triển thành bệnh xơ gan, những triệu chứng rối loạn gan có thể phát triển, khiến người bệnh bị vàng da (do sự tích lũy chất bilirubin – sắc tố màu da cam); trướng bụng và phù, gây ra bởi việc sụt giảm lượng protein sản xuất từ gan; xuất hiện nhiều vùng thâm tím trên cơ thể; có biểu hiện rối loạn tâm thần.
Theo đó, bệnh nhân gan nhiễm mỡ nên trao đổi với bác sĩ dinh dưỡng trước khi bắt đầu bất kỳ loại chế độ ăn uống mới hoặc chương trình tập luyện.
Những người dễ bị bệnh gan nhiễm mỡ
- Người thừa cân, béo phì.
- Tiểu đường type 2.
- Nghiện rượu.
- Suy dinh dưỡng thiếu protein, giảm cân quá nhanh.
- Dùng thuốc độc cho gan.

Thứ Ba, 7 tháng 5, 2013

Những quan niệm sai lầm về viêm gan B

Viem gan B là bệnh do virut gây ra, lây truyền theo đường truyền máu, quan hệ tình dục và từ mẹ sang con; là bệnh có thể phòng ngừa hữu hiệu bằng vaccin. Tuy nhiên đến nay vẫn còn những quan niệm sai lầm trong cộng đồng về bệnh. Vì vậy người dân cần hiểu đúng về bệnh viêm gan B mới có được cách phòng ngừa tốt nhất.
Bệnh viêm gan B là bệnh di truyền vì thế thường thấy nhiều người trong gia đình cùng bị bệnh?
Đây là bệnh truyền nhiễm không phải bệnh di truyền, tuy nhiên nếu mẹ bị nhiễm bệnh sẽ có nguy cơ cao lây truyền sang con trong quá trình sinh đẻ, nhưng có thể hạn chế tới 95% nguy cơ này nếu dự phòng đúng cách.
Ăn uống chung hoặc tiếp xúc với người bị viêm gan B sẽ bị lây?
Viêm gan B không lây theo đường ăn uống giống viêm gan virut A, E nên khi ăn chung không bị lây truyền. Vì bệnh chỉ lây theo đường máu nên trong gia đình không được dùng dao cạo râu và bàn chải đánh răng chung với người có nhiễm virut viêm gan B.
Các loại thảo dược như: thuốc bắc, thuốc nam có thể điều trị khỏi hoàn toàn viêm gan virut B?
Cho tới nay chưa có công trình khoa học đáng tin cậy nào cho thấy thuốc nam hoặc thuốc bắc có thể chữa khỏi hoàn toàn viêm gan virut B. Viêm gan virut B cấp tính không cần điều trị gì đặc hiệu sau 3-6 tháng 90% số người mắc bệnh sẽ khỏi hoàn toàn. Ở những người viêm gan virut B mạn tính khi dùng thuốc nam hoặc thuốc bắc có thể cải thiện tình trạng chung như: ăn ngon, ngủ tốt hơn nhưng ngày nay khi các phương tiện xét nghiệm hiện đại cho phép đo được nồng độ virut benh gan B trong máu cho thấy thực chất virut vẫn nhân lên trong cơ thể và gây tổn thương gan.
Cơ quan Quản lý thuốc và Thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) cho thấy có nhiều thuốc có nguồn gốc thảo dược có thể gây viêm gan do đó đã cấm sử dụng một số thảo dược như: Ma Huang, Kava, Ephedrine, Germander, Jin Bu Huan, Sassafra... Vì vậy cần rất thận trọng khi sử dụng thảo dược để điều trị viêm gan virut B.
Tất cả người viêm gan B đều sẽ chết vì xơ gan và ung thư gan?
Ở người lớn viêm gan virut B cấp tính thì 90% số trường hợp sẽ khỏi hoàn toàn, còn lại chỉ 10% trở thành viêm gan virut B mạn tính, mà chỉ có viêm gan virut mạn tính không được theo dõi và điều trị mới gây ra xơ gan và ung thư gan.
Người bị viêm gan virut mạn tính phải có biểu hiện: đau vùng gan, không ăn được, sụt cân, vàng da?
Hầu hết bệnh nhân bị viêm gan virut B mạn tính không có biểu hiện ra ngoài mặc dù bệnh vẫn tiến triển âm thầm dẫn tới xơ gan và ung thư gan.
Cứ tiêm phòng virut viêm gan B là không bị viêm gan virut B?
Tiêm vaccin phòng bệnh chỉ có tác dụng khi người đó chưa nhiễm virut viêm gan B và sau tiêm phải tạo ra được nồng độ kháng thể Anti-HBs trên 10 IU/l mới có tác dụng phòng mắc bệnh vì vậy trước khi tiêm phòng cần xét nghiệm HBsAg và Anti-HBs. Nếu xét nghiệm cho kết quả âm tính với HBsAg mà đồng thời có âm tính với Anti-HBs hoặc nồng độ Anti-HBs thấp dưới 10 IU/l thì cần phải đi tiêm phòng vì cơ thể chưa bị nhiễm virut viêm gan B và cũng chưa có khả năng miễn dịch với bệnh hoặc đáp ứng miễn dịch còn thấp chưa đủ khả năng bảo vệ. Nếu có HBsAg dương tính việc tiêm phòng không có tác dụng dự phòng.
Khi xét nghiệm mà có HBsAg dương tính phải kiêng ăn các thức ăn có nhiều đạm và chất béo như thịt cá, trứng, sữa...?
Đối với những người không bị béo không phải kiêng thức ăn gì đặc biệt họ có thể ăn uống bình thường và không dùng đồ uống có cồn như: bia, rượu

Ðình chỉ lưu hành và thu hồi thuốc điều trị viêm gan B

Cụ thể, Cục Quản lý Dược đề nghị đình chỉ lưu hành và thu hồi thuốc viên nén bao phim tenovir (tenovir as disoproxil fumarate), lô SX: 61201, HD: 09.10.2014, GPNK: 10258/QLD-KD ngày 11/07/2012, do Công ty Navegal laboratories Pakistan sản xuất, Công ty TNHH một thành viên Dược phẩm Trung ương II nhập khẩu có tác dụng điều trị viêm gan b. Đây là thuốc điều trị nhiễm HIV, điều trị nhiễm virut viem gan B mạn tính. Lô thuốc trên không đạt tiêu chuẩn chất lượng về chỉ tiêu tính chất và khối lượng trung bình viên.


Cục Quản lý Dược yêu cầu Công ty TNHH một thành viên Dược phẩm Trung ương II phối hợp với nhà cung cấp phải: Gửi thông báo thu hồi tới những nơi phân phối, sử dụng lô thuốc trên và thu hồi toàn bộ lô thuốc khôngđạt tiêu chuẩn chất lượng này; Gửi báo cáo thu hồi, hồ sơ thu hồi thuốc khôngđạt tiêu chuẩn chất lượng thuốc về Cục Quản lý Dược trước ngày 13/04/2013.

Thứ Hai, 6 tháng 5, 2013

Vàng da mụn nhọn có phải bị bệnh viêm gan

Cách đây 7 năm, tôi đi xét nghiệm máu phát hiện bị viem gan B. Tôi dùng thuốc thường xuyên, 2 năm nay vì hoàn cảnh kinh tế gia đình khó khăn nên không dùng thuốc nữa.
Trong thời gian không dùng thuốc, xét nghiệm thì kết quả vẫn bị viêm gan B. Một tháng trước xét nghiệm lại, kết quả âm tính nhưng tôi vẫn bị vàng da, nóng trong người, thường xuyên nổi mụn nhọt. Mong bác sĩ giải thích giúp.
Trả lời:
Chào bạn,
Việc chẩn đoán một người bị bệnh viem gan sieu vi B nên được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa. Sau khi thăm khám và có kết quả các xét nghiệm cần thiết, bác sĩ sẽ chẩn đoán người khám có bị bệnh viêm gan siêu vi B hay chưa (gan đã bị bệnh do siêu vi B gây tổn thương) hay chỉ là người nhiễm siêu vi B. Người nhiễm siêu vi B là mang siêu vi nhưng chưa phát bệnh, thường được bác sĩ dặn theo dõi, xét nghiệm định kỳ và chưa cần dùng thuốc trị siêu vi.
Nếu đã bị bệnh viêm gan siêu vi B, bác sĩ sẽ xác định đây là viêm gan siêu vi B cấp tính (bệnh chỉ mới xuất hiện dưới 6 tháng, không cần đặc trị thuốc kháng siêu vi, hơn 95% trường hợp sẽ khỏi bệnh hoàn toàn) hay là mạn tính (bệnh đã trên 6 tháng, cần trị thuốc kháng siêu vi). Từ chẩn đoán, bác sĩ sẽ có những ý kiến chuyên môn về theo dõi và điều trị cho phù hợp với từng người bệnh.
Trường hợp của bạn, không rõ ai đã chẩn đoán bạn bị viêm gan siêu vi B cách 7 năm, dựa trên các kết quả xét nghiệm nào, thuốc đã dùng? Xét nghiệm âm tính cách một tháng là xét nghiệm gì, thực hiện ở đâu và với kỹ thuật nào? Những thông tin mà bạn cung cấp không đủ để chúng tôi giải thích tình trạng bệnh lý của bạn.
Điều bạn thắc mắc có lẽ những triệu chứng hiện nay là bị vàng da, nóng trong người, thường xuyên nổi mụn nhọt, theo dân gian cho là do "nóng gan" có nghĩa gan bị bệnh, nhưng sao xét nghiệm lại âm tính. Chúng tôi xin trao đổi với bạn về điều này.
Vàng da do viêm gan thường có thể quan sát được khi vàng da nhiều, vàng sậm. Vàng da đi kèm với vàng mắt. Nếu vàng da ít rất khó nhận biết, dễ nhầm lẫn vì chúng ta là những người… da vàng. Tuy nhiên, cần lưu ý là vàng da có thể không xuất hiện trong khoảng 80% trường hợp viêm gan, các bệnh khác như sỏi đường mật, sốt rét, tán huyết… hoặc ăn nhiều thực phẩm, trái cây có màu vàng trong thởi gian dài đều có thể gây vàng da.
Cảm giác nóng trong người, nổi nhọt mà bạn đang mắc phải, có thể xuất hiện ở những người có bệnh gan nặng và ở cả người có lá gan bình thường. Vì thế, với những biểu hiện như bạn cho biết, không thể kết luận được là có phải do gan bị bệnh gây ra hay không.
Tuy nhiên nếu bạn thật sự đã bị benh gan B cách 7 năm nhưng lại không được theo dõi và điều trị đúng theo chuyên khoa thì điều cần thiết là phải tiến hành kiểm tra ngay lá gan của bạn. Để có câu trả lời chính xác về tình trạng sức khỏe của mình, bạn nên đến các bệnh viện có chuyên khoa viêm gan để được thăm khám, xét nghiệm và điều trị phù hợp.

Bỏ rơi 17 bệnh nhân bệnh viêm gan B

Trong Dự thảo nhóm thuốc năm 2013, Bộ Y tế rút nhiều loại thuốc điều trị viêm gan khỏi danh mục BHYT.
Điều này khiến nhiều người lo lắng khi có khoảng 20% dân số Việt Nam mắc các bệnh viem gan sieu vi B,C.
Bộ Y tế vừa ban hành Dự thảo các nhóm thuốc năm 2013 nhưng lại rút tất cả các loại thuốc chích, điều trị viêm gan siêu vi khỏi danh mục, kể cả các loại thuốc uống rẻ tiền trong nước sản xuất với hiệu quả cao.
Cụ thể, với nhóm thuốc chích chứa hoạt chất interferon và peginterferon có 7 loại khác nhau đều bị loại bỏ trong danh mục mới.


Trao đổi với báo Phụ Nữ, BS Cao Hữu Nghĩa, Trưởng Khoa Xét nghiệm sinh học lâm sàng, Viện Paster, TP HCM cho biết, các loại thuốc trích này chủ yếu điều trị cho bệnh nhân viêm gan siêu vi C.
Nếu bị loại bỏ thì sẽ không còn thuốc khác trong danh mục BHYT để điều trị thay thế.
Nhiều bệnh nhân viêm gan có BHYT sẽ phải tự bỏ tiền mua thuốc
Còn đại diện 1 công ty trong nước sản xuất thuốc điều trị viêm gan siêu vi chia sẻ:
'Nếu thuốc viêm gan siêu vi không có trong danh mục BHYT, chắc chắn nhiều bệnh nhân không đủ khả năng mua thuốc điều trị sẽ khiến tăng số lượng người bị bỏ điều trị.
Nguy hiểm hơn, khi người bệnh không được điều trị sẽ tăng khả năng lây nhiễm cho cộng đồng'.
Trong khi đó, bà Lưu Thị Thanh Huyền , Phó Giám đốc BHXH TP HCM cho báo Phụ Nữ biết:
Bệnh nhân viêm gan siêu vi phải điều trị và theo dõi liên tục, chi phí rất cao nhưng hiệu quả chỉ đạt 50 - 60%.
Hơn nữa, người mua BHYT khi đã mắc bệnh nặng mới mua, trong khi BHYT chưa đạt đến mức toàn dân để bù trừ cho nhau.
Vì vậy, ngành y tế có thể đang xem xét ưu tiên trước cho các bệnh khác có tính cộng đồng mang lại hiệu quả điều trị cao hơn.

Thứ Bảy, 4 tháng 5, 2013

Ảnh hưởng của nhiễm virus viêm gan B ở người mang thai

Viêm gan virus B – là một nguy cơ đe dọa cộng đồng. Bệnh nguy hiểm do diễn biến trầm lặng – 80% người bị nhiễm không bộc lộ triệu chứng, khả năng lây của bệnh mạnh (tỷ lệ nhiễm viêm gan virus B gấp 100 lần virus gây bệnh AIDS), có thể đột biến gây viêm gan tối cấp dẫn đến tử vong, hậu quả lâu dài và nặng nề (biến chứng xơ gan và ung thư gan).
Tỷ lệ phụ nữ mang thai nhiễm virus viem gan B cũng cao tới 10–13%; lây từ mẹ sang con là 44,7%. Đường lây chủ yếu là trong sau khi sinh và sữa mẹ, chỉ có 3–10% lây qua nhau thai.
Ảnh hưởng của nhiễm virus viêm gan B ở người mang thai
Người mẹ có thể nhiễm virus viêm gan B trước khi mang thai hoặc trong khi mang thai (nhưng phần lớn là nhiễm từ trước). Virus không gây ảnh hưởng xấu cho tiến trình mang thai cũng như cho bào thai, thai vẫn phát triển tốt. Điều quan trọng là nguy cơ truyền bệnh cho thai nhi, nếu bé không được bảo vệ ngay sau khi sinh, thì 50% số bé này bị viêm gan mạn và có nguy cơ bị xơ gan lúc trưởng thành. Tỷ lệ bé bị viêm gan cấp ngay sau sinh là 5–7% mà không có biểu hiện triệu chứng rõ ràng.
Hơn 95% bé sơ sinh bị nhiễm virus viêm gan B ở giai đoạn trong bụng mẹ và những ngày mới sinh sẽ tiến triển sang mạn tính do hệ thống miễn dịch của bé lúc này chưa chuyển sang mạn tính.
Nuôi con bằng sữa mẹ khi mẹ bị nhiễm virut viêm gan B
Khi mẹ bị viêm gan virus B vẫn có thể cho bé bú được, với điều kiện ngay sau sinh bé phải được tiêm huyết thanh đặc hiệu chống viêm gan virus B, sau đó tiêm vaccin chống viêm gan virus B theo lịch tiêm chủng (3 mũi: ngay sau đẻ, tháng thứ 2 và tháng thứ 3).
HBsAg có trong sữa mẹ, nhưng lây truyền chủ yếu là khi bé bú cắn đầu vú mẹ làm trầy xước da; do vậy khi đầu vú bị trầy, xước da phải điều trị ngay, ngoài ra cần phải điều trị sớm nếu bé bị tưa miệng và các chứng đau miệng của bé – vì đó là những yếu tố nguy cơ cao dễ lây nhiễm virus viêm gan B từ mẹ sang con.
Cách phòng bệnh
Trước hết cần làm xét nghiệm kiểm soát HBsAg trong huyết thanh thai phụ vào tháng thứ 6 của thai kỳ; nếu HBsAg (+) – đánh giá mức độ truyền bệnh làm xét nghiệm bổ sung.
Tốt nhất là tiêm vaccin viêm gan virus B cho tất cả các phụ nữ có HBsAg (-) trước hoặc trong khi có thai.

Thứ Sáu, 3 tháng 5, 2013

Nguy cơ nhiễm viêm gan siêu vi B

Bạn có thể có nguy cơ nhiễm viem gan sieu vi B nếu:



Chung sống với người bị nhiễm siêu vi viêm gan B mạn tính
Sinh hoạt tình dục với người nhiễm siêu vi viêm gan B
Công việc của bạn có tiếp xúc với máu người.
Có nhiều bạn tình.
Có cha mẹ sinh ra ở châu Á, châu Phi, vùng lòng chảo Amazone ở Nam Mỹ, những đảo vùng Thái Bình Dương, Đông Âu hoặc Trung Đông.
Truyền máu mà không kiểm tra đầy đủ các xét nghiệm về siêu vi viem gan B
Được sinh ra trong những vùng kể trên.
Được nhận làm con nuôi từ những vùng kể trên.
Đi du lịch đến những vùng có tỉ lệ bệnh lưu hành (prevalence) siêu vi viêm gan B cao.
Là dân cư vùng Alaska.
Bị bệnh hemophilia
Là một bệnh nhân hoặc là làm việc trong các Bệnh Viện ở các nước đang phát triển.
Là một tù nhân trong thời gian dài